その後（２７〜２９日）
2007-09-30
２７日（木曜日）
予定通り、午前中に退院した。Ｎ師長さんと担当看護師のＹさんに、今後の経過をチャンと報告するように『命令』されてきた。もう手術して二年三ヶ月たつのに、大事にしてもらえているようである。
家に帰るときコンビニで缶ビールを買ってきて、ひとまずお祝い（？）をして、自分用の食事やいない間に汚れた家の掃除用の洗剤（トイレ等）と部屋の脱臭剤（無香空間）の詰め替え用などを買い物に出かけた。
夕方報告をかねて、母の見舞いに出かけた。ナースステーションに母の主治医のＥ先生がいらしたので、退院の報告をしたらさっそく母も土曜日退院させることで話がまとまった。先生も一度はやく母を退院させたかったようで、私の退院を待ちかねていた。すくに手術というわけではないで・・・・
さっそくに先生がケアマネのＮさんに連絡を入れてくれたので、直ぐにうかがって今後の段取りをしてきた。丁度退社じで、お世話になっている訪問看護の看護師さんたちにも、私と母の様子を話してきた。
２８日（金曜日）
午前中父親と再度ケアマネのＮさんを尋ねて、訪問看護の確認と、母の食事の医療食の給食サービスを紹介してもらい、あわせて母を家まで搬送してくれるリフトタクシーの会社も紹介してもらった。
２９日（土曜日）
午前中病室までタクシーの運転手さんが迎えに来てくれて、無事家にたどり着いた。費用は３０分以内だったので、￥２９８０ですんだ。
さっそく昼食に、素麺と母の好物のトマトを出してやった。久しぶりの素麺を、美味しそうにすすっていた。夕食は、毎回退院したときの定番の、刺身定食にしておいた。マグロの刺身と市販の茶碗蒸しに豆腐の味噌汁であった。これまたニコニコ顔で完食であった。刺身など、私の分の夕食を用意している間に食べてしまった。「満足した！」と大喜びてあった。
母の夕ご飯用の買出しに出かけようとしてスニーカーを履こうとしていたら、弟が仕事の帰りに様子を見に来た。しばし母と歓談後帰宅の途についた。一緒に外出して、一階でしばし今後のことを話した。私が元気なうちに、弟一家全員で遊びにくるように話しておいた。多分今後皆で食事する機会も、そんなにあるとは思えないので。
今回は退院による環境の変化による混乱もないようで、昨夜母はゆっくり寝ていたようである。
私の方の体調はマズマズであるが、やや右の背中が疼くような引きつるような感じが少しずつ強くなってきたような気がする。退院して食事か不規則になり、ビールの飲み過ぎとアレヤコレヤのイライラで、また下痢気味になっていて、トイレが大変だったりする。術後「自然が呼ぶ」と、こらえることが出来なくなっているので直ぐトイレに入らないといけなくなっている。
予定通り、午前中に退院した。Ｎ師長さんと担当看護師のＹさんに、今後の経過をチャンと報告するように『命令』されてきた。もう手術して二年三ヶ月たつのに、大事にしてもらえているようである。
家に帰るときコンビニで缶ビールを買ってきて、ひとまずお祝い（？）をして、自分用の食事やいない間に汚れた家の掃除用の洗剤（トイレ等）と部屋の脱臭剤（無香空間）の詰め替え用などを買い物に出かけた。
夕方報告をかねて、母の見舞いに出かけた。ナースステーションに母の主治医のＥ先生がいらしたので、退院の報告をしたらさっそく母も土曜日退院させることで話がまとまった。先生も一度はやく母を退院させたかったようで、私の退院を待ちかねていた。すくに手術というわけではないで・・・・
さっそくに先生がケアマネのＮさんに連絡を入れてくれたので、直ぐにうかがって今後の段取りをしてきた。丁度退社じで、お世話になっている訪問看護の看護師さんたちにも、私と母の様子を話してきた。
２８日（金曜日）
午前中父親と再度ケアマネのＮさんを尋ねて、訪問看護の確認と、母の食事の医療食の給食サービスを紹介してもらい、あわせて母を家まで搬送してくれるリフトタクシーの会社も紹介してもらった。
２９日（土曜日）
午前中病室までタクシーの運転手さんが迎えに来てくれて、無事家にたどり着いた。費用は３０分以内だったので、￥２９８０ですんだ。
さっそく昼食に、素麺と母の好物のトマトを出してやった。久しぶりの素麺を、美味しそうにすすっていた。夕食は、毎回退院したときの定番の、刺身定食にしておいた。マグロの刺身と市販の茶碗蒸しに豆腐の味噌汁であった。これまたニコニコ顔で完食であった。刺身など、私の分の夕食を用意している間に食べてしまった。「満足した！」と大喜びてあった。
母の夕ご飯用の買出しに出かけようとしてスニーカーを履こうとしていたら、弟が仕事の帰りに様子を見に来た。しばし母と歓談後帰宅の途についた。一緒に外出して、一階でしばし今後のことを話した。私が元気なうちに、弟一家全員で遊びにくるように話しておいた。多分今後皆で食事する機会も、そんなにあるとは思えないので。
今回は退院による環境の変化による混乱もないようで、昨夜母はゆっくり寝ていたようである。
私の方の体調はマズマズであるが、やや右の背中が疼くような引きつるような感じが少しずつ強くなってきたような気がする。退院して食事か不規則になり、ビールの飲み過ぎとアレヤコレヤのイライラで、また下痢気味になっていて、トイレが大変だったりする。術後「自然が呼ぶ」と、こらえることが出来なくなっているので直ぐトイレに入らないといけなくなっている。
術後食Ｇ（刻み食）
2007-09-25
前回の入院と違い、毎食献立がカードになってトレーに添付されている。普通食に関しては、ナースステーションに１週間の献立表があるのだが、私のような特別食には個別にメニューカードが付くようである。
カードには、病棟 病室番号 配膳場所（私の場合「枕頭」ちなみに「ちんとう」と読む） 氏名 食事の種類（私の場合「術後食Ｇ（刻み食）」）の後に、食事の内容が書かれている。欄外に、その食事の栄養に関する情報が書かれている。
食事時間は、
朝食 ８：００
昼食 １２：００
夕食 １８：００
◎２１日の食事のメニュー
○朝食
全がゆ（３００）
味噌スープ
赤味噌（具はない）
高野豆腐卵とじ
オレンジゼリー
梅肉
ヨーグルト
エネルギー ４３７ｋｃａｌ
蛋白 １６．２ｇ
脂肪 ３．５ｇ
食塩 ３．４ｇ
○昼食
全がゆ（３００）
甘酢あんかけ
メルルーサ
玉葱
お浸し
チンゲンツァイ
煮物
冬瓜
ずわいがに水煮缶詰
普通牛乳（ビスケットと一緒にミキサーにかけてある）
ビスケット
エネルギー ６２７ｋｃａｌ
蛋白 ３１．１ｇ
脂肪 １１．７ｇ
食塩 ４ｇ
○夕食
全がゆ（３００）
和風ステーキ
木綿豆腐
大根
白煮
長芋
さやえんどう
サラダ
マカロニ
胡瓜
果汁
エネルギー ６８１ｋｃａｌ
蛋白 ２５．８ｇ
脂肪 １３．１ｇ
食塩 ２ｇ
以上に、エンシュア・リキッドを一日二缶飲んでいる。それでだいたい一日２０００ｋｃａｌとなる。
最初のうちは、毎食写真を撮ろうと思ったのだけれど、何のことはない、どれもこれも同じようなので途中から止めてしまった。
以下、入院直後の何日かのメニューを順不同に。お粥の上に「ご飯の友」がのっていたりしている。
カードには、病棟 病室番号 配膳場所（私の場合「枕頭」ちなみに「ちんとう」と読む） 氏名 食事の種類（私の場合「術後食Ｇ（刻み食）」）の後に、食事の内容が書かれている。欄外に、その食事の栄養に関する情報が書かれている。
食事時間は、
朝食 ８：００
昼食 １２：００
夕食 １８：００
◎２１日の食事のメニュー
○朝食
全がゆ（３００）
味噌スープ
赤味噌（具はない）
高野豆腐卵とじ
オレンジゼリー
梅肉
ヨーグルト
エネルギー ４３７ｋｃａｌ
蛋白 １６．２ｇ
脂肪 ３．５ｇ
食塩 ３．４ｇ
○昼食
全がゆ（３００）
甘酢あんかけ
メルルーサ
玉葱
お浸し
チンゲンツァイ
煮物
冬瓜
ずわいがに水煮缶詰
普通牛乳（ビスケットと一緒にミキサーにかけてある）
ビスケット
エネルギー ６２７ｋｃａｌ
蛋白 ３１．１ｇ
脂肪 １１．７ｇ
食塩 ４ｇ
○夕食
全がゆ（３００）
和風ステーキ
木綿豆腐
大根
白煮
長芋
さやえんどう
サラダ
マカロニ
胡瓜
果汁
エネルギー ６８１ｋｃａｌ
蛋白 ２５．８ｇ
脂肪 １３．１ｇ
食塩 ２ｇ
以上に、エンシュア・リキッドを一日二缶飲んでいる。それでだいたい一日２０００ｋｃａｌとなる。
最初のうちは、毎食写真を撮ろうと思ったのだけれど、何のことはない、どれもこれも同じようなので途中から止めてしまった。
以下、入院直後の何日かのメニューを順不同に。お粥の上に「ご飯の友」がのっていたりしている。
入院７日目
2007-09-25
外来終了時間間際に、呼吸器外科を受診してきた。ここで手術しようとすると、１１月末になるとのことであった。そでは時間が掛かりすぎるので、困ってしまった。受診して病棟に帰ってきたら、丁度主治医のＦ先生に会ったので報告した。
結果を聞いてＦ先生は、さっそく呼吸器外科のＮ先生に連絡してくれた。結局他の病院で手術するとなると、私の場合麻酔一つかけるのでも（気管支送管）大変で、こちらからの情報をキチンと連絡できる病院でないと手術できそうにない。他病院に入院する場合でも、呼吸器ではなく耳鼻科に入院することになるそうである。
師長さんに頼んで、明後日の退院にしてもらった。明日は母の今後のために、母の主治医に報告できるようにしなければならない。とりあえず一度母を退院させないと、今後のこともあるし。
そんなこんなで、簡単に他の病院でといかないので、
第一選択肢は、ここで手術する。この場合、それまでガンが急速に進行しないことを願いつつ。外科の先生は、「それまでに悪化するようなら『悪性』タイプなので、元々手術適応ではなかった」とアッサリしたものである。
第二選択肢が、他病院での手術となる。その場合でも、受診したからといって直ぐにというわけには行きそうな雰囲気がしない。
結果を聞いてＦ先生は、さっそく呼吸器外科のＮ先生に連絡してくれた。結局他の病院で手術するとなると、私の場合麻酔一つかけるのでも（気管支送管）大変で、こちらからの情報をキチンと連絡できる病院でないと手術できそうにない。他病院に入院する場合でも、呼吸器ではなく耳鼻科に入院することになるそうである。
師長さんに頼んで、明後日の退院にしてもらった。明日は母の今後のために、母の主治医に報告できるようにしなければならない。とりあえず一度母を退院させないと、今後のこともあるし。
そんなこんなで、簡単に他の病院でといかないので、
第一選択肢は、ここで手術する。この場合、それまでガンが急速に進行しないことを願いつつ。外科の先生は、「それまでに悪化するようなら『悪性』タイプなので、元々手術適応ではなかった」とアッサリしたものである。
第二選択肢が、他病院での手術となる。その場合でも、受診したからといって直ぐにというわけには行きそうな雰囲気がしない。
入院６日目
2007-09-25
連休最終日で、今後いつ外出できるかわからないので、少しブラブラしてから母の所へ行った。今日は病院近くのＳＥＩＹＵで、予めトマトとお茶を買っていった。ついでに店のサービスで置かれている十月のカレンダーをもらってこようとしたけれど、まだ用意されていなかった。８・９月分はもらってきて、母のベットサイドに掲げていたのだけれど。
さっそくトマト一つを母に食べさせて、しばし話をしてきた。今日も落ち着いていたので一安心であった。尿の色が濃かったので、チャンと水分を摂取するように言ってきた。
その帰り道、鶴舞駅前のラーメン店で、濃厚味噌ラーメンというのを生ビールとともに食べてきた。確かに私にもはっきり味が感じられるほど濃いスープであったが、いかにせん麺に対してスープの量が少なめで、私には食べにくかった。細めの縮れ麺で、美味しかったのだけれど。麺とスープの量の関係は、丼の中の盛り付け同様に難しく大切である。
それからマックスバリューへ「ご飯の友」を調達しに行き、先日同店二階の「ＶＩＬＬＡＧＥ ＶＡＮＧＵＡＲＤ」でみかけた発酵学の小泉武夫先生の未読の本を九冊買った。最近読み出した小泉先生であるが、これまで読んだ本と同じぐらいの冊数である。暫くはこれで時間つぶしができそうである。
入院してこれまで読んだのが、
◎ プラテネス ＶＯＬＵＭＥ１〜４
幸村誠
モーニングＫＣ 講談社
マコト君が差し入れてくれた漫画本。描かれている主題は、昔ならＳＦ作家が書いたような内容になっている。このように才能有る若者達が、マンガやアニメに向うので「文学」の衰退が著しいのも当然であろう。ただ表現の多様さが、若者達の言語による表現能力の拙さをもたらしている。我々の「話し言葉」は、「言葉」（パロールとラング、シニフィアンとシニフィエなどの記号論的意味において）でしか出来ないのに。「言葉」の喪失が、心の荒廃を象徴している。人は多様な内面世界を表現するためにこそ、語彙を増やし、表現を磨いてきた。それが出来ない若者達は、ドンドン動物化しているように思えてならない。日々の若者達の、悲惨なニュースの背後にあるものは、言葉の荒廃か心の抑圧になっているのではないだろうか。外にでられない（語られることのない）心の闇が内圧となり、やがて迎える臨界点での爆発において、凄惨な事件となる。
◎ 旅人 開高健
高橋�� 著
つり人社
◎ 夢駆ける草原 開高健
高橋�� 著
つり人社
この二冊はマックスバリュー店内の本屋さんで購入した。ともに開高先生を懐かしく思い出す。
◎ 神田鶴八鮨ばなし
師岡幸夫 著
新潮文庫
読んで分かったのが、「二 柳橋での修行ばなし」が、あのＮＨＫの「イキのいい奴」の原作になった本のようであった。あのドラマは面白かったのでよく覚えている。「一 江戸前鮨のはなし」はご自身が考える江戸前について書かれていて、賛同することが多かった。「三 神田鶴八鮨ばなし」などは、洋の東西を問わず飲食業を志す若者は是非目を通すべきであろう。
◎ ペンローズの＜量子脳＞理論
心と意識の科学的基礎をもとめて
ロジャー・ペンローズ
竹内薫 茂木健一郎 解説
ちくま学芸文庫
購入したのは随分前で、それ以来時々アッチコッチの章を読んでいるが、未だに全体を通読できないでいる。さすがに難しいのと、若い頃に比べて、分からないまでも読み通す根気と馬力が無くなったようである。
ちなみに竹内薫の解説その２「ペンローズの世界を理解するためのキーワード」に登場してくる、
・健全（ｓｏｕｎｄ）と完全（ｃｏｍｐｌｅｔｅ）
・ω無矛盾性
・Π−文 Σ−文
・ゲーデル文
・真偽値
・対角線論法
・プラトン主義
・積み上げ方式（ｂｏｔｔｏｍ−ｕｐ）
・人工知能
・チューリング・テスト
・状態の収縮
等については以前から知っていたのに。
もうこのこのような科学の最先端を理解することは出来ないのかもしれない。どんな小難しい哲学書や、有り難い宗教書より、真実に近そうなのに。ここにこそ求める答えがありそうなのに。
さっそくトマト一つを母に食べさせて、しばし話をしてきた。今日も落ち着いていたので一安心であった。尿の色が濃かったので、チャンと水分を摂取するように言ってきた。
その帰り道、鶴舞駅前のラーメン店で、濃厚味噌ラーメンというのを生ビールとともに食べてきた。確かに私にもはっきり味が感じられるほど濃いスープであったが、いかにせん麺に対してスープの量が少なめで、私には食べにくかった。細めの縮れ麺で、美味しかったのだけれど。麺とスープの量の関係は、丼の中の盛り付け同様に難しく大切である。
それからマックスバリューへ「ご飯の友」を調達しに行き、先日同店二階の「ＶＩＬＬＡＧＥ ＶＡＮＧＵＡＲＤ」でみかけた発酵学の小泉武夫先生の未読の本を九冊買った。最近読み出した小泉先生であるが、これまで読んだ本と同じぐらいの冊数である。暫くはこれで時間つぶしができそうである。
入院してこれまで読んだのが、
◎ プラテネス ＶＯＬＵＭＥ１〜４
幸村誠
モーニングＫＣ 講談社
マコト君が差し入れてくれた漫画本。描かれている主題は、昔ならＳＦ作家が書いたような内容になっている。このように才能有る若者達が、マンガやアニメに向うので「文学」の衰退が著しいのも当然であろう。ただ表現の多様さが、若者達の言語による表現能力の拙さをもたらしている。我々の「話し言葉」は、「言葉」（パロールとラング、シニフィアンとシニフィエなどの記号論的意味において）でしか出来ないのに。「言葉」の喪失が、心の荒廃を象徴している。人は多様な内面世界を表現するためにこそ、語彙を増やし、表現を磨いてきた。それが出来ない若者達は、ドンドン動物化しているように思えてならない。日々の若者達の、悲惨なニュースの背後にあるものは、言葉の荒廃か心の抑圧になっているのではないだろうか。外にでられない（語られることのない）心の闇が内圧となり、やがて迎える臨界点での爆発において、凄惨な事件となる。
◎ 旅人 開高健
高橋�� 著
つり人社
◎ 夢駆ける草原 開高健
高橋�� 著
つり人社
この二冊はマックスバリュー店内の本屋さんで購入した。ともに開高先生を懐かしく思い出す。
◎ 神田鶴八鮨ばなし
師岡幸夫 著
新潮文庫
読んで分かったのが、「二 柳橋での修行ばなし」が、あのＮＨＫの「イキのいい奴」の原作になった本のようであった。あのドラマは面白かったのでよく覚えている。「一 江戸前鮨のはなし」はご自身が考える江戸前について書かれていて、賛同することが多かった。「三 神田鶴八鮨ばなし」などは、洋の東西を問わず飲食業を志す若者は是非目を通すべきであろう。
◎ ペンローズの＜量子脳＞理論
心と意識の科学的基礎をもとめて
ロジャー・ペンローズ
竹内薫 茂木健一郎 解説
ちくま学芸文庫
購入したのは随分前で、それ以来時々アッチコッチの章を読んでいるが、未だに全体を通読できないでいる。さすがに難しいのと、若い頃に比べて、分からないまでも読み通す根気と馬力が無くなったようである。
ちなみに竹内薫の解説その２「ペンローズの世界を理解するためのキーワード」に登場してくる、
・健全（ｓｏｕｎｄ）と完全（ｃｏｍｐｌｅｔｅ）
・ω無矛盾性
・Π−文 Σ−文
・ゲーデル文
・真偽値
・対角線論法
・プラトン主義
・積み上げ方式（ｂｏｔｔｏｍ−ｕｐ）
・人工知能
・チューリング・テスト
・状態の収縮
等については以前から知っていたのに。
もうこのこのような科学の最先端を理解することは出来ないのかもしれない。どんな小難しい哲学書や、有り難い宗教書より、真実に近そうなのに。ここにこそ求める答えがありそうなのに。
入院５日目
2007-09-23
今日も母の様子を見に行ってきた。昨日と同じ様に、病院近くの鶴舞公園入り口で、コンビニで買った缶ビールを飲みながら、弟に送った携帯メールからの引用。
↓
今日は一時頃オフクロさんの所へ着きました。食後の爆睡中でした。元気そうだったので、冷蔵庫のオレンジを半分食べさせてから、車椅子で一階まで散歩に行ってきました。ついでに手の爪を切って帰ってきました。帰り際握手をするとき涙目だつたのがつらかったです。明日も行く予定です(^_^)V
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下、入院中の写真を何枚か。病棟の入り口の飾りは、携帯カメラで撮ったのだけれど、暗くてチョットピンボケになってしました。取り直すのが面倒なので、そのままにしてある。
古い病棟を取り壊して、新しい外来棟が立つ予定。
マコト君のところからパクってきた、小生とマコト君。今回入院したのは、南側の病室である。彼と一緒だった病室は北側だった。
病棟入り口の飾り。昨日日勤の看護師さんが、飾り付けをしていた。
同じく、病棟入り口の窓辺に飾られていた、紙人形。
ハロウィンバージョンの飾りつけの前の状態。
同じく病棟入り口の、窓辺に飾られているビーズ人形と孔雀。これは私が入院していたときに、母が差し入れたもの。今でも飾ってもらえている。
昨日差し入れた、ハロウィンのバスケットの飾り。
↓
今日は一時頃オフクロさんの所へ着きました。食後の爆睡中でした。元気そうだったので、冷蔵庫のオレンジを半分食べさせてから、車椅子で一階まで散歩に行ってきました。ついでに手の爪を切って帰ってきました。帰り際握手をするとき涙目だつたのがつらかったです。明日も行く予定です(^_^)V
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
以下、入院中の写真を何枚か。病棟の入り口の飾りは、携帯カメラで撮ったのだけれど、暗くてチョットピンボケになってしました。取り直すのが面倒なので、そのままにしてある。
古い病棟を取り壊して、新しい外来棟が立つ予定。
マコト君のところからパクってきた、小生とマコト君。今回入院したのは、南側の病室である。彼と一緒だった病室は北側だった。
病棟入り口の飾り。昨日日勤の看護師さんが、飾り付けをしていた。
同じく、病棟入り口の窓辺に飾られていた、紙人形。
ハロウィンバージョンの飾りつけの前の状態。
同じく病棟入り口の、窓辺に飾られているビーズ人形と孔雀。これは私が入院していたときに、母が差し入れたもの。今でも飾ってもらえている。
昨日差し入れた、ハロウィンのバスケットの飾り。
入院４日目
2007-09-22
今朝担当医のＡ先生に尋ねたら、昨日の四者巨頭会談の結果は予期したようなものだったみたいである。連休明けに、呼吸器外科を受診することになった。上手くすれば、手術できそうである。これが一番いい解決法なのだけれど、簡単にそちらを選べないのがヤッカイナ私の肺の現実である。
ということで連休中は何もすることがなさそうなので、毎日昼に外出して（しかるべく書面を提出しないといけない）オフクロさんの見舞いに行くことにした。外泊も考えたが、どうせゴチャゴチャになっている家に帰る気がしないし、病院に居たほうがましである。
家に一度よって、ＰＣの外付けＤＶＤマルチドライブをリュックに詰め込んできた。マコト君が差し入れてくれてＤＶＤを見るために。ノートパソコンのドライブでも見られるのだけれど、そろそろこのノートパソコンも老朽化してきたので、用心のためになるべくここ一番以外は使わないようにしている。
お袋さんは、顔をみて喜んでいた。 杞憂したよう、入れ歯は洗っていないし・・・・あれこれや、全くオヤジは面倒を見ていない。
昼ご飯に大好きなトマトを用意してった。途中まで食べたところで腰が痛いと横になったので、残りを食べさせてやった。
クソッタレ親父は、「お前が来るなら・・・」とかアホナことを言い出す。一体何処からオフクロサンのところへ来ていると思っているのか！！！ 腹が立って一言言いたかったが、状態の悪い母の前で言い争うことは出来ないので、母には悪かったが直ぐ病院を後にした。
帰り道、いつも付き添いに行っていたときに通っていた中華料理店の一つで、麻婆豆腐とワンタンスープを生中で食べてきた。さらにＡ嬢用に、いつも送っているＮＡＮＡの新刊とａｙｕの新曲のシングルＣＤを買い、朝出かけるときに看護師さんが病棟の入り口にハロウィンの飾り付けをしていたので、差し入れのハロウィンのバスケットも買って帰って差し入れた。
以下は、帰りみち病院近くの公園で缶ビールを飲みながら、弟に送った携帯メール。
↓
なんとかオフクロさんの昼ご飯にまにあって、腰が痛いと横になった残りの半分食べさせてきました。完食。ブツブツいう身勝手なオヤジに腹が立ったので、オフクロさんは悪いけれど、すぐ病院を後にしました。オヤジにとって、死を前にした家族ですら何の価値もない存在でしかない。顔をみたくもない！以上(｀∧´)明日も昼ご飯どきに行こうかと思っています。Ｅ先生の言葉の意味が分かっていない。あきれたものである！！
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
ということで連休中は何もすることがなさそうなので、毎日昼に外出して（しかるべく書面を提出しないといけない）オフクロさんの見舞いに行くことにした。外泊も考えたが、どうせゴチャゴチャになっている家に帰る気がしないし、病院に居たほうがましである。
家に一度よって、ＰＣの外付けＤＶＤマルチドライブをリュックに詰め込んできた。マコト君が差し入れてくれてＤＶＤを見るために。ノートパソコンのドライブでも見られるのだけれど、そろそろこのノートパソコンも老朽化してきたので、用心のためになるべくここ一番以外は使わないようにしている。
お袋さんは、顔をみて喜んでいた。 杞憂したよう、入れ歯は洗っていないし・・・・あれこれや、全くオヤジは面倒を見ていない。
昼ご飯に大好きなトマトを用意してった。途中まで食べたところで腰が痛いと横になったので、残りを食べさせてやった。
クソッタレ親父は、「お前が来るなら・・・」とかアホナことを言い出す。一体何処からオフクロサンのところへ来ていると思っているのか！！！ 腹が立って一言言いたかったが、状態の悪い母の前で言い争うことは出来ないので、母には悪かったが直ぐ病院を後にした。
帰り道、いつも付き添いに行っていたときに通っていた中華料理店の一つで、麻婆豆腐とワンタンスープを生中で食べてきた。さらにＡ嬢用に、いつも送っているＮＡＮＡの新刊とａｙｕの新曲のシングルＣＤを買い、朝出かけるときに看護師さんが病棟の入り口にハロウィンの飾り付けをしていたので、差し入れのハロウィンのバスケットも買って帰って差し入れた。
以下は、帰りみち病院近くの公園で缶ビールを飲みながら、弟に送った携帯メール。
↓
なんとかオフクロさんの昼ご飯にまにあって、腰が痛いと横になった残りの半分食べさせてきました。完食。ブツブツいう身勝手なオヤジに腹が立ったので、オフクロさんは悪いけれど、すぐ病院を後にしました。オヤジにとって、死を前にした家族ですら何の価値もない存在でしかない。顔をみたくもない！以上(｀∧´)明日も昼ご飯どきに行こうかと思っています。Ｅ先生の言葉の意味が分かっていない。あきれたものである！！
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肺がん 扁平上皮癌
2007-09-21
＜扁平上皮癌(Squamous cell carcinoma)＞
扁平上皮癌は正常の皮膚や食道にみられる重層扁平上皮組織に類似した構造を示す癌で、類表皮癌(epidermoid carcinoma)と同意語である。現在では国内、国外ともに扁平上皮癌の名
称の方が主に用いられている。扁平上皮癌は普通主気管支あるいは葉気管支より発生するが、末梢の肺に発生することもある。中枢性肺癌は血痰がみられることが多く、肺の虚脱、気管支肺炎、閉塞性肺炎をおこす。
扁平上皮癌の細胞の配列は辺縁より中心に向かって求心性に玉ねぎの割面の様な配列を示し、基質結合織は癌巣の周囲に存在する。癌巣の辺縁の癌細胞は基底細胞様で、中心に向かうに連れて扁平化し、細胞内角化や角化がみられる。この、求心性の配列を層形成という。中心部の同心性層状の角化物質を癌真珠という。癌細胞と癌細胞の間に縄ばしごの様な構造が存在し、細胞間橋といわれる。細胞間橋を電子顕微鏡で観察すると、隣り合った腫瘍細胞が細胞突起を出して desmosomeで接合していることがわかる。
扁平上皮癌と診断するにはこの細胞間橋と角化あるいはそのいずれかを確認することが必要である。層形成が明瞭で、細胞間橋、角化を示す癌巣が広い範囲に認められるものを高分化扁平上皮癌としている。大部分で癌巣が特定の配列を示さず、大細胞癌様であるが、癌巣のどこかに角化あるいは細胞間橋がみられる場合は低分化扁平上皮癌としている。高分化扁平上皮癌と低分化扁平上皮癌の中間のものを中分化扁平上皮癌としている。
扁平上皮癌の一部に腺癌の部分が認められるが、腺癌の部分が腫瘍全体の20%未満の場合、腺癌を伴った扁平上皮癌(squamous cell carcinoma with foci of adenocarcinoma)と診断する。WHO分
類では扁平上皮癌の一部分が紡錘形の細胞よりなり肉腫様の形態を示すものを亜型としてspindle cell (squamous) carcinomaとしている。
扁平上皮癌では癌巣の中心部に壊死を認めることがあり、これが気管支を通して排出されると空洞を形成する。また、癌巣の一部の癌細胞が脱落し、あたかも腺腔様にみられることがあるが、この腔を腺癌の腺腔と判断してはならない。また、末梢に発生した扁平上皮癌では、癌巣の中に既存の細気管支腔あるいは肺胞腔が残っていることがある。この腔は癌細胞が形成する腺腔ではないので、腺癌と診断してはならない。
扁平上皮癌は正常の皮膚や食道にみられる重層扁平上皮組織に類似した構造を示す癌で、類表皮癌(epidermoid carcinoma)と同意語である。現在では国内、国外ともに扁平上皮癌の名
称の方が主に用いられている。扁平上皮癌は普通主気管支あるいは葉気管支より発生するが、末梢の肺に発生することもある。中枢性肺癌は血痰がみられることが多く、肺の虚脱、気管支肺炎、閉塞性肺炎をおこす。
扁平上皮癌の細胞の配列は辺縁より中心に向かって求心性に玉ねぎの割面の様な配列を示し、基質結合織は癌巣の周囲に存在する。癌巣の辺縁の癌細胞は基底細胞様で、中心に向かうに連れて扁平化し、細胞内角化や角化がみられる。この、求心性の配列を層形成という。中心部の同心性層状の角化物質を癌真珠という。癌細胞と癌細胞の間に縄ばしごの様な構造が存在し、細胞間橋といわれる。細胞間橋を電子顕微鏡で観察すると、隣り合った腫瘍細胞が細胞突起を出して desmosomeで接合していることがわかる。
扁平上皮癌と診断するにはこの細胞間橋と角化あるいはそのいずれかを確認することが必要である。層形成が明瞭で、細胞間橋、角化を示す癌巣が広い範囲に認められるものを高分化扁平上皮癌としている。大部分で癌巣が特定の配列を示さず、大細胞癌様であるが、癌巣のどこかに角化あるいは細胞間橋がみられる場合は低分化扁平上皮癌としている。高分化扁平上皮癌と低分化扁平上皮癌の中間のものを中分化扁平上皮癌としている。
扁平上皮癌の一部に腺癌の部分が認められるが、腺癌の部分が腫瘍全体の20%未満の場合、腺癌を伴った扁平上皮癌(squamous cell carcinoma with foci of adenocarcinoma)と診断する。WHO分
類では扁平上皮癌の一部分が紡錘形の細胞よりなり肉腫様の形態を示すものを亜型としてspindle cell (squamous) carcinomaとしている。
扁平上皮癌では癌巣の中心部に壊死を認めることがあり、これが気管支を通して排出されると空洞を形成する。また、癌巣の一部の癌細胞が脱落し、あたかも腺腔様にみられることがあるが、この腔を腺癌の腺腔と判断してはならない。また、末梢に発生した扁平上皮癌では、癌巣の中に既存の細気管支腔あるいは肺胞腔が残っていることがある。この腔は癌細胞が形成する腺腔ではないので、腺癌と診断してはならない。
耐術能検査 非小細胞がんの治療成績
2007-09-21
＜耐術能検査＞
肺は生命の維持に必須の臓器であり、切除の限界は、肺機能の正常な人で左右の肺のどちらか一方を全部切除するところまでです。肺や胸膜の病気により肺活量が減少したり、肺気腫などの肺の疾患で肺から血液に酸素を取り入れる効率の低下したりしている時には、片方の肺全部を切除すると残りの肺では生きてゆくことが困難な場合もあります。
そこで、がんを治すために必要十分な切除の範囲を決定し、予定手術の術後にどれだけの肺機能になるかを正確に予測すること、また予定以上に進行していた場合には、どこまで手術を拡大できるかを把握しておくことは非常に重要なのです。このために、通常の肺機能検査のほかに、肺血流シンチや肺換気シンチなどが行なわれます。手術適応から外れる人にはここまで詳しく調べる必要はありません。
＜治療成績 非小細胞がん＞
病期と全身状態により異なります。外科療法の場合、術後の5年生存率は、1期−80%、2期−60%、3期−40%、4期−10%未満です。
放射線療法の場合には、手術が出来ない身体的な条件があることが多く、これよりかなり悪くなります。手術の出来ない3期とIV期では長期生存する方は稀です。化学療法でも、それが有効な方は生存期間が延長します。
肺は生命の維持に必須の臓器であり、切除の限界は、肺機能の正常な人で左右の肺のどちらか一方を全部切除するところまでです。肺や胸膜の病気により肺活量が減少したり、肺気腫などの肺の疾患で肺から血液に酸素を取り入れる効率の低下したりしている時には、片方の肺全部を切除すると残りの肺では生きてゆくことが困難な場合もあります。
そこで、がんを治すために必要十分な切除の範囲を決定し、予定手術の術後にどれだけの肺機能になるかを正確に予測すること、また予定以上に進行していた場合には、どこまで手術を拡大できるかを把握しておくことは非常に重要なのです。このために、通常の肺機能検査のほかに、肺血流シンチや肺換気シンチなどが行なわれます。手術適応から外れる人にはここまで詳しく調べる必要はありません。
＜治療成績 非小細胞がん＞
病期と全身状態により異なります。外科療法の場合、術後の5年生存率は、1期−80%、2期−60%、3期−40%、4期−10%未満です。
放射線療法の場合には、手術が出来ない身体的な条件があることが多く、これよりかなり悪くなります。手術の出来ない3期とIV期では長期生存する方は稀です。化学療法でも、それが有効な方は生存期間が延長します。
肺門型と肺野型
2007-09-21
＜肺門型と肺野型＞
肺がんは肺から発生しますが、発生する部位によって肺門型と肺野型に分類します。肺門型肺がんは中枢型肺がんともいいます。肺野型肺がんは末梢型肺がんともいいます。
肺門とは肺に気管支が入る場所であり、心臓から肺動脈や肺静脈が出入りする場所です。肺門型肺がんとは気管支の比較的太い場所より発生した肺がんのことで、中枢型肺がんとも呼びます。一方、気管支の奥から発生した肺がんは肺の外側に発生するので肺野型肺がんです。肺の末梢に相当するので末梢型肺がんともいいます。
肺門型肺がんは、気管支の太い部分に発生した肺がんです。肺門型肺がんは、気管支の太い部分に肺がんがあるので、痰の検査でがん細胞が見つかることがあります。気管支鏡の検査を行うと肺がんを直接観察できるので、がんの1部を採取して顕微鏡で検査することができます。
肺野型肺がんは気管支の細い部分に発生した肺がんです。肺野型肺がんは細い気管支や肺胞の部分の肺がんなので、痰の検査を行ってもがん細胞を発見することは難しいです。気管支鏡を行っても病変を直接観察することができないので、レントゲンの透視を使用しながら病変の位置を確認して、針金の先に付いたピンセットやブラシで細胞を取らなくてはなりません。CT検査を行って、病変の位置を確認し針を刺す検査を行うことがあります。肺門型と異なり太い肺動脈や肺静脈がないので比較的安全に針を刺す検査を行えるのです。
肺がんは肺から発生しますが、発生する部位によって肺門型と肺野型に分類します。肺門型肺がんは中枢型肺がんともいいます。肺野型肺がんは末梢型肺がんともいいます。
肺門とは肺に気管支が入る場所であり、心臓から肺動脈や肺静脈が出入りする場所です。肺門型肺がんとは気管支の比較的太い場所より発生した肺がんのことで、中枢型肺がんとも呼びます。一方、気管支の奥から発生した肺がんは肺の外側に発生するので肺野型肺がんです。肺の末梢に相当するので末梢型肺がんともいいます。
肺門型肺がんは、気管支の太い部分に発生した肺がんです。肺門型肺がんは、気管支の太い部分に肺がんがあるので、痰の検査でがん細胞が見つかることがあります。気管支鏡の検査を行うと肺がんを直接観察できるので、がんの1部を採取して顕微鏡で検査することができます。
肺野型肺がんは気管支の細い部分に発生した肺がんです。肺野型肺がんは細い気管支や肺胞の部分の肺がんなので、痰の検査を行ってもがん細胞を発見することは難しいです。気管支鏡を行っても病変を直接観察することができないので、レントゲンの透視を使用しながら病変の位置を確認して、針金の先に付いたピンセットやブラシで細胞を取らなくてはなりません。CT検査を行って、病変の位置を確認し針を刺す検査を行うことがあります。肺門型と異なり太い肺動脈や肺静脈がないので比較的安全に針を刺す検査を行えるのです。
抗がん剤の種類 非小細胞癌の標準化学療法
2007-09-21
＜抗がん剤の種類＞
抗がん薬を分類すると、アルキル化剤 (alkylating agents)、代謝拮抗剤(anti-metabolites)、植物アルカロイド (plant alkaloids)、そして抗腫瘍剤がある。全ての薬剤はDNA合成ある
いは何らかのDNAの働きに作用し、作用する細胞周期をもって分類する。
新しい化学療法剤にはこの分類が適当でないものがあり、例えば、分子標的薬のメシル酸イマチニブ(imatinib mesylate) (GleevecR or GlivecR) はチロシンキナーゼ阻害剤で、ある種
のがん（慢性骨髄性白血病や消化管間質腫瘍Gastrointestinal stromal tumors）などの異常タンパク質に直接作用する。
◎アルキル化剤
アルキル化剤は細胞内条件下で、種々の電気陰性基をアルキル化することでその名称がつけられた。アルキル化剤は直接DNAを攻撃して二重鎖のグアニル塩基同士を架橋することで腫瘍の増殖を停止させる。架橋によりDNAは一本鎖になったり分離することが出来なくなる。二重鎖が解けることはDNAの複製に必須の為、細胞はもはや分裂することができなくなる。
重要なアルキル化剤の代表として、ナイトロジェンマスタード (nitrogen
mustard)、シクロホスファミド、ニトロソウレア類などがある。
◎白金製剤
DNAと結合することにより、癌細胞の細胞分裂を阻害する。
シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン、オキサリプラチンがある。
◎代謝拮抗剤
代謝拮抗剤 (anti-metabolites) は、DNAの構成要素のプリンやピリミジンのイミテーションであり、（細胞周期の）S期にDNAへのプリンやピリミジンの取り込みを防止する。それにより、正常な増殖や分裂は停止する。重要な代謝拮抗剤の代表として5-フルオロウラシル(5-FU) が挙げられる。
◎抗がん性抗生物質
1953年に梅沢浜夫が発見したザルコマシシンが最初の抗がん性抗生物質(antitumour antibiotic) であり、DNAポリメラーゼを阻害する。いろいろ異なる種類があるが、
おもに2つの方法で細胞分裂を阻止する。
（１）DNAに結合して分離できないようにする。
（２）酵素を抑止してRNA合成を阻害する。
マイトマイシンC、アントラサイクリン系のドキソルビシン、エピルビシン、ダウノルビシンなどがある。
◎抗がん性植物アルカロイド
これらの抗がん性アルカロイドは植物より産生され、微小管の形成を抑止することで細胞分裂を妨害する。微小管は細胞分裂の活力源であり、これ無しには細胞分裂は始まることは無い。この種のアルカロイドの代表はビンクリスチンなどのビンカアルカロイド（ニチニチソウアルカロイド、vinca alkaloids）が挙げられる。タキサン系のドセタキセル、パクリ
タキセルなどもある。
◎分子標的薬
トラスツズマブ、リツキシマブ、イマチニブ、ゲフィチニブ、ボルテゾミブなどがある
＜非小細胞癌の標準治療となる化学療法＞
１：シスプラチンとビンブラスチンとマイトマイシンの併用
２：シスプラチンとビノレルビンの併用
３： シスプラチンとパクリタキセルの併用
４：シスプラチンとドセタキセルの併用
５：シスプラチンとゲムシタビンの併用
６：カルボプラチンとパクリタキセルの併用
以前にプラチナ製剤による化学療法を受けた患者の標準治療となる化学療法
１：ドセタキセル
２：ペメトレキセド
３：プラチナ製剤およびドセタキセルの両化学療法に失敗した後のゲフィチニブ
抗がん薬を分類すると、アルキル化剤 (alkylating agents)、代謝拮抗剤(anti-metabolites)、植物アルカロイド (plant alkaloids)、そして抗腫瘍剤がある。全ての薬剤はDNA合成ある
いは何らかのDNAの働きに作用し、作用する細胞周期をもって分類する。
新しい化学療法剤にはこの分類が適当でないものがあり、例えば、分子標的薬のメシル酸イマチニブ(imatinib mesylate) (GleevecR or GlivecR) はチロシンキナーゼ阻害剤で、ある種
のがん（慢性骨髄性白血病や消化管間質腫瘍Gastrointestinal stromal tumors）などの異常タンパク質に直接作用する。
◎アルキル化剤
アルキル化剤は細胞内条件下で、種々の電気陰性基をアルキル化することでその名称がつけられた。アルキル化剤は直接DNAを攻撃して二重鎖のグアニル塩基同士を架橋することで腫瘍の増殖を停止させる。架橋によりDNAは一本鎖になったり分離することが出来なくなる。二重鎖が解けることはDNAの複製に必須の為、細胞はもはや分裂することができなくなる。
重要なアルキル化剤の代表として、ナイトロジェンマスタード (nitrogen
mustard)、シクロホスファミド、ニトロソウレア類などがある。
◎白金製剤
DNAと結合することにより、癌細胞の細胞分裂を阻害する。
シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン、オキサリプラチンがある。
◎代謝拮抗剤
代謝拮抗剤 (anti-metabolites) は、DNAの構成要素のプリンやピリミジンのイミテーションであり、（細胞周期の）S期にDNAへのプリンやピリミジンの取り込みを防止する。それにより、正常な増殖や分裂は停止する。重要な代謝拮抗剤の代表として5-フルオロウラシル(5-FU) が挙げられる。
◎抗がん性抗生物質
1953年に梅沢浜夫が発見したザルコマシシンが最初の抗がん性抗生物質(antitumour antibiotic) であり、DNAポリメラーゼを阻害する。いろいろ異なる種類があるが、
おもに2つの方法で細胞分裂を阻止する。
（１）DNAに結合して分離できないようにする。
（２）酵素を抑止してRNA合成を阻害する。
マイトマイシンC、アントラサイクリン系のドキソルビシン、エピルビシン、ダウノルビシンなどがある。
◎抗がん性植物アルカロイド
これらの抗がん性アルカロイドは植物より産生され、微小管の形成を抑止することで細胞分裂を妨害する。微小管は細胞分裂の活力源であり、これ無しには細胞分裂は始まることは無い。この種のアルカロイドの代表はビンクリスチンなどのビンカアルカロイド（ニチニチソウアルカロイド、vinca alkaloids）が挙げられる。タキサン系のドセタキセル、パクリ
タキセルなどもある。
◎分子標的薬
トラスツズマブ、リツキシマブ、イマチニブ、ゲフィチニブ、ボルテゾミブなどがある
＜非小細胞癌の標準治療となる化学療法＞
１：シスプラチンとビンブラスチンとマイトマイシンの併用
２：シスプラチンとビノレルビンの併用
３： シスプラチンとパクリタキセルの併用
４：シスプラチンとドセタキセルの併用
５：シスプラチンとゲムシタビンの併用
６：カルボプラチンとパクリタキセルの併用
以前にプラチナ製剤による化学療法を受けた患者の標準治療となる化学療法
１：ドセタキセル
２：ペメトレキセド
３：プラチナ製剤およびドセタキセルの両化学療法に失敗した後のゲフィチニブ
非小細胞肺癌 抗がん剤
2007-09-21
薬剤名 塩酸アムルビシン
商品名 カルセド Ｃａｌｓｅｄ（住友製薬）
特徴 アントラサイクリン系化合物：注射
DNAトポイソメラーゼを介したDNA切断による細胞増殖抑制
薬剤名 ゲフィニチブｇｅｆｉｔｉｎｉｂ
商品名 イレッサＩｒｅｓｓａ（アストラゼネカ）
特徴 上皮成長因子受容体（EGFR）チロシンキナーゼ選択的阻害剤：内服
薬品名 シスプラチン Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ ＣＤＤＰ
商品名 ランダＲａｎｄａ（日本化学薬）
ブリプラチンＢｒｉｐｌａｔｉｎ（ブリストル）
特徴 白金製剤：注射
腫瘍細胞のDNA合成阻害および細胞分裂を阻害
薬品名 ビンブラスチン Ｖｉｎｂｌａｓｔｉｎｅ ＶＬＢ
商品名 エクザールＥｘａｌ（イーライリリー、塩野義）
特徴 アルカロイド：注射
ビンカアルカロイド系
腫瘍細胞の有糸分裂を中期停止
薬品名 マイトマイシンＣ Ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ ＭＭＣ
商品名 マイトマイシンＳ（協和発酵）
特徴 抗生物質：注射
腫瘍細胞のDNA複製阻害
薬品名 ビノレルビン vinorelbine
商品名 ナベルビン Navelbine（協和発酵）
特徴 半合成ビンカアルカロイド：注射
チュブリン合成阻害
薬品名 パクリタキセル paclitaxel PTX
商品名 タキソール Taxol（ブリストル）
特徴 アルカロイド：注射
タキソイド系、チュ―ブリン重合促進。細胞障害
薬品名 ドセタキセル docetaxe
商品名 タキソテール Ｔaxotere（アベンティス）
特徴 アルカロイド：注射
タキソイド系、チュ―ブリン重合促進。細胞の有糸分裂を停止
薬品名 ゲムシタビン Gemcitabine
商品名 ジェムザール Gemzar（イーライリリー）
特徴 代謝拮抗剤：注射
腫瘍細胞のDNA合成阻害
薬品名 カルボプラチン carboplatin CBDCA
商品名 カルボプラチン carboplatin CBDCA
特徴 白金製剤：注射
シスプラチン誘導体。腎毒性は軽い
薬品名 イリノテカン irinotecan CPT-11
商品名 トポテシンTopotesin（第一）
カンプトCampto（ヤクルト）
特徴 アルカロイド：注射
型DNAトポイソメラーゼ阻害によるDNA阻害剤
薬品名 テガフール・ウラシル配合剤 tegafur（FT、TGF）uracil
商品名 ユーエフティUFT（大鵬）
ユーエフティEUFT-E（大鵬）
特徴 代謝拮抗剤：内服
テガフールは生体で活性化されフルオロウラシルとなる。生体内活性物質フルオロウラシルの分解をウラシルが抑制する
商品名 カルセド Ｃａｌｓｅｄ（住友製薬）
特徴 アントラサイクリン系化合物：注射
DNAトポイソメラーゼを介したDNA切断による細胞増殖抑制
薬剤名 ゲフィニチブｇｅｆｉｔｉｎｉｂ
商品名 イレッサＩｒｅｓｓａ（アストラゼネカ）
特徴 上皮成長因子受容体（EGFR）チロシンキナーゼ選択的阻害剤：内服
薬品名 シスプラチン Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ ＣＤＤＰ
商品名 ランダＲａｎｄａ（日本化学薬）
ブリプラチンＢｒｉｐｌａｔｉｎ（ブリストル）
特徴 白金製剤：注射
腫瘍細胞のDNA合成阻害および細胞分裂を阻害
薬品名 ビンブラスチン Ｖｉｎｂｌａｓｔｉｎｅ ＶＬＢ
商品名 エクザールＥｘａｌ（イーライリリー、塩野義）
特徴 アルカロイド：注射
ビンカアルカロイド系
腫瘍細胞の有糸分裂を中期停止
薬品名 マイトマイシンＣ Ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ ＭＭＣ
商品名 マイトマイシンＳ（協和発酵）
特徴 抗生物質：注射
腫瘍細胞のDNA複製阻害
薬品名 ビノレルビン vinorelbine
商品名 ナベルビン Navelbine（協和発酵）
特徴 半合成ビンカアルカロイド：注射
チュブリン合成阻害
薬品名 パクリタキセル paclitaxel PTX
商品名 タキソール Taxol（ブリストル）
特徴 アルカロイド：注射
タキソイド系、チュ―ブリン重合促進。細胞障害
薬品名 ドセタキセル docetaxe
商品名 タキソテール Ｔaxotere（アベンティス）
特徴 アルカロイド：注射
タキソイド系、チュ―ブリン重合促進。細胞の有糸分裂を停止
薬品名 ゲムシタビン Gemcitabine
商品名 ジェムザール Gemzar（イーライリリー）
特徴 代謝拮抗剤：注射
腫瘍細胞のDNA合成阻害
薬品名 カルボプラチン carboplatin CBDCA
商品名 カルボプラチン carboplatin CBDCA
特徴 白金製剤：注射
シスプラチン誘導体。腎毒性は軽い
薬品名 イリノテカン irinotecan CPT-11
商品名 トポテシンTopotesin（第一）
カンプトCampto（ヤクルト）
特徴 アルカロイド：注射
型DNAトポイソメラーゼ阻害によるDNA阻害剤
薬品名 テガフール・ウラシル配合剤 tegafur（FT、TGF）uracil
商品名 ユーエフティUFT（大鵬）
ユーエフティEUFT-E（大鵬）
特徴 代謝拮抗剤：内服
テガフールは生体で活性化されフルオロウラシルとなる。生体内活性物質フルオロウラシルの分解をウラシルが抑制する
閑（ひま）入院二日目
2007-09-20
今日は午前中肺機能検査をしてきただけで、後は特別することもなく過ぎた。
肺活量 ３６００ｃｃ
一秒率 約４７％
比肺量 約８７％
体重が軽いので、予測肺活量の値が低かったのかもしれない。
えぇぇぇぇと、計算式は・・・
明日金曜日に、呼吸器内科、呼吸器外科、放射線科に耳鼻咽喉科の巨頭会談が行なわれて今後の治療方針が決定される予定となった。夕刻廊下で話した担当医のＡ先生も、昨日の診察時に話したように他にガンが見つかっていないから、単に「肺癌」という扱いにして、バッツ（VATS：ビデオ補助胸腔鏡手術（video assisted thoracoscopic surgery））の方がいいのじゃ
ないか。それが無理なら放射線でとうか、という話だった。
一応化学療法を覚悟してきたので、肩透かし状態である。もしかすると方向性によっては、何もしないまま一旦退院となるのかもしれない。
今日はマコト君が見舞いに持ってきてくれた、「プラネテス」を読んで過ごした。四巻あったのだが、再読したら三巻までは読んだことがあった。読み直してみて、特に病院という環境で読むと、特別の感慨があった。これについては、後日項を改めて論じたいと思う。
前回もよく話をしたＹ看護師が、前回退院時に渡した「９Ｅ病棟入院案内」を利用していますとのことなので、一部もらった。今の業務内容に合わせて、若干修正してあるとのことだったけれど、一読しただけでは何処が違うのかわからなかった。まぁ、利用していただいているようなのでよかったガヤ！！
肺活量 ３６００ｃｃ
一秒率 約４７％
比肺量 約８７％
体重が軽いので、予測肺活量の値が低かったのかもしれない。
えぇぇぇぇと、計算式は・・・
明日金曜日に、呼吸器内科、呼吸器外科、放射線科に耳鼻咽喉科の巨頭会談が行なわれて今後の治療方針が決定される予定となった。夕刻廊下で話した担当医のＡ先生も、昨日の診察時に話したように他にガンが見つかっていないから、単に「肺癌」という扱いにして、バッツ（VATS：ビデオ補助胸腔鏡手術（video assisted thoracoscopic surgery））の方がいいのじゃ
ないか。それが無理なら放射線でとうか、という話だった。
一応化学療法を覚悟してきたので、肩透かし状態である。もしかすると方向性によっては、何もしないまま一旦退院となるのかもしれない。
今日はマコト君が見舞いに持ってきてくれた、「プラネテス」を読んで過ごした。四巻あったのだが、再読したら三巻までは読んだことがあった。読み直してみて、特に病院という環境で読むと、特別の感慨があった。これについては、後日項を改めて論じたいと思う。
前回もよく話をしたＹ看護師が、前回退院時に渡した「９Ｅ病棟入院案内」を利用していますとのことなので、一部もらった。今の業務内容に合わせて、若干修正してあるとのことだったけれど、一読しただけでは何処が違うのかわからなかった。まぁ、利用していただいているようなのでよかったガヤ！！
入院一日目
2007-09-19
午前十時ごろ名大病院に着いて、入院窓口を訪れ手続きを終了し、懐かしい耳鼻科の病棟へ入院となった。荷物を持ってナースステーションを訪れると、丁度Ｎ師長さんがいらして部屋へ案内していただいた。担当医師はＡ先生、担当看護師さんはＹさんと、前回と同じになった。看護師のメンバーは随分入れ替わっているようである。
病室は前回入院したのと反対方向の四人部屋である。同室の方々は、私より年上ばかりである。荷物を床頭台に整理し、テレビカードとお茶を買いに売店に行き、ついでに前と同じように冷蔵庫を借りてきた。「ごはんですよ」とか、ナメタケの瓶詰めとか、お茶などを入れておくために。
その帰り道、前回お世話になった言語療法士のＳ先生を訪ねたが、治療中だったので再入院した旨置手紙をしてきた。部屋に帰ると、なんとマコト君がお見舞いに来てくれた。ドエライ驚いたわ！！！！
時間つぶしに用に漫画本やＤＶＤと音楽に、食べやすさを考えて「三ケ日ミカン」のプリンなどを差し入れしてくれた。ブログで「甲殻機動隊」の事を書いてあったのを覚えていてくれていた。それに「ソラネテス」。
昼食は普通食でカレーライスであった。野菜等は、彼に食べてもらった。カレーを半分くらい食べただけなので、マコト君と近所のうどん屋へ昼ご飯を食べに行った。私は「山かけうどんの冷たいの」を食べ、彼はカレーうどんを食べていた。カレーうどんの方の丼は、底が広く量が多かったので、彼は満腹になったようである。
この辺のことは、多分マコト君が近日中にブログに写真つきで紹介してくれると思う。そちらを参照されたし。
夕食から、全粥のミキサー食に変更してもらった。前回と違い、何を刻み食にしたかカードがトレーに添付されていた。それによると、全粥、おでん（焼き豆腐、焼き竹輪）、海藻サラダ（胡瓜、春雨）、果汁。完食した。
担当のＹ看護師から、栄養状態と飲み込みに関しての問診を受ける。栄養不足が心配されるとのことで、エンシュアを二缶追加して飲むことにした。
夕食前呼吸器科のＫ医師が病室を来て下さって、今の呼吸の状態について質問を受けた。平地をあるけるか、階段はどうか等。思いのほか呼吸器に余裕がありそうな印象をだったようで、今週末の内科の検討会で、他の科の医師と手術や放射線も視野に入れて検討してみるとのことであった。
夕食後、手術を終わったＦ先生が、病棟を一回りして患者の様子を聞きにいらした。呼吸器科のＫ医師からの報告を受けていて、化学療法以外の選択肢も可能性がでてきたことを喜んでいた。
病室は前回入院したのと反対方向の四人部屋である。同室の方々は、私より年上ばかりである。荷物を床頭台に整理し、テレビカードとお茶を買いに売店に行き、ついでに前と同じように冷蔵庫を借りてきた。「ごはんですよ」とか、ナメタケの瓶詰めとか、お茶などを入れておくために。その帰り道、前回お世話になった言語療法士のＳ先生を訪ねたが、治療中だったので再入院した旨置手紙をしてきた。部屋に帰ると、なんとマコト君がお見舞いに来てくれた。ドエライ驚いたわ！！！！
時間つぶしに用に漫画本やＤＶＤと音楽に、食べやすさを考えて「三ケ日ミカン」のプリンなどを差し入れしてくれた。ブログで「甲殻機動隊」の事を書いてあったのを覚えていてくれていた。それに「ソラネテス」。
昼食は普通食でカレーライスであった。野菜等は、彼に食べてもらった。カレーを半分くらい食べただけなので、マコト君と近所のうどん屋へ昼ご飯を食べに行った。私は「山かけうどんの冷たいの」を食べ、彼はカレーうどんを食べていた。カレーうどんの方の丼は、底が広く量が多かったので、彼は満腹になったようである。
この辺のことは、多分マコト君が近日中にブログに写真つきで紹介してくれると思う。そちらを参照されたし。
夕食から、全粥のミキサー食に変更してもらった。前回と違い、何を刻み食にしたかカードがトレーに添付されていた。それによると、全粥、おでん（焼き豆腐、焼き竹輪）、海藻サラダ（胡瓜、春雨）、果汁。完食した。
担当のＹ看護師から、栄養状態と飲み込みに関しての問診を受ける。栄養不足が心配されるとのことで、エンシュアを二缶追加して飲むことにした。
夕食前呼吸器科のＫ医師が病室を来て下さって、今の呼吸の状態について質問を受けた。平地をあるけるか、階段はどうか等。思いのほか呼吸器に余裕がありそうな印象をだったようで、今週末の内科の検討会で、他の科の医師と手術や放射線も視野に入れて検討してみるとのことであった。
夕食後、手術を終わったＦ先生が、病棟を一回りして患者の様子を聞きにいらした。呼吸器科のＫ医師からの報告を受けていて、化学療法以外の選択肢も可能性がでてきたことを喜んでいた。
入院してきます
2007-09-19
もう昨日となったけれど、午前中名大のＮ師長さんから家に連絡があり、入院可能となったとの事であった。私は母の付き添いに病院に移動中だった。
携帯に、電話を受けた親父さんからの伝言があったので、母の入院している病院の公衆電話に置かれている電話帳で番号を調べて、名大の病棟のナースステーションに電話した。
Ｎ師長さんがでたので、明日（つまり今日）午前中に入院することを伝えた。始めて師長さんと電話で会話したのだけれど、「分かるよ」との事であった。
この前挨拶に行ったときには、入院は今週末になるかなとのことだったので、まだ入院準備をしていなかった。母の付き添いから帰って、大慌てで仕度してこれを書いている。
このノートＰＣも持っていくが、抗がん剤の副作用で日々更新できないかもしれないけれど・・・・
今日は母の病室の皆さんにお願いしますと挨拶して帰ってきた。午前中病院に行く前に、お世話になっているケアマネのＮさんのところへ、入院の報告と今後のアドバイスをもらいに行ってきた。
また夕方、遅めの夏休みを終わった母の主治医のＥ先生にも会えたので、今後の打ち合わせもしてきた。母のことは、面倒見てもらえるようである。
とりあえず入院して治療を始めてみないと・・・・
携帯に、電話を受けた親父さんからの伝言があったので、母の入院している病院の公衆電話に置かれている電話帳で番号を調べて、名大の病棟のナースステーションに電話した。
Ｎ師長さんがでたので、明日（つまり今日）午前中に入院することを伝えた。始めて師長さんと電話で会話したのだけれど、「分かるよ」との事であった。
この前挨拶に行ったときには、入院は今週末になるかなとのことだったので、まだ入院準備をしていなかった。母の付き添いから帰って、大慌てで仕度してこれを書いている。
このノートＰＣも持っていくが、抗がん剤の副作用で日々更新できないかもしれないけれど・・・・
今日は母の病室の皆さんにお願いしますと挨拶して帰ってきた。午前中病院に行く前に、お世話になっているケアマネのＮさんのところへ、入院の報告と今後のアドバイスをもらいに行ってきた。
また夕方、遅めの夏休みを終わった母の主治医のＥ先生にも会えたので、今後の打ち合わせもしてきた。母のことは、面倒見てもらえるようである。
とりあえず入院して治療を始めてみないと・・・・
お勉強
2007-09-17
ネットで「肺がん」「扁平上皮がん」「化学療法」等の検索語で、色々勉強している。トロくて高い”Ａｉｒ−Ｈ”でネットに繋げているので、読むのは「名前を付けて保存する」を選択してオフラインにしてからである。
それ以外に何冊かの本も併読している。
ＴＨＥ Ｃａｎｃｅｒ Ｂｏｏｋ
がんのすべてがわかる本
矢沢サイエンスオフィス編
Ｇａｋｋｅｎ
名医が答える��
いちばん新しい肺がんの本
永井完治 著
二見書房
抗癌剤
知らずに亡くなる年間３０万人
平岩正樹 著
祥伝社新書
がん治療総決算
近藤誠 著
文春文庫
医師の説明を理解するのにも、最低限の予備知識が要る。なにせ秀才君たちが、必ずしも説明上手とは言えないから。舌癌の時には、手術前のガイダンスには質問と確認事項をプリントして担当医に渡した。私にとってガイダンスは、答え合わせの様だった。
今回は、外科手術を選択するかいなかでしかない。リンパへの転移があるかあるかどうかまだ分からないけれど、ステージとしては、通常なら手術が第一選択肢になるのだろうが、私の肺の状態では放射線は問題外だし、手術も術後のことを考えると選択しづらい。
腫瘍の場所から、多分胸腔鏡手術で可能なはずであるが、手術により呼吸機能の減退が予想される。今でもギリギリの状態で日常生活をしているので、術後寝たきりにならないとも限らないから。
まだ転移性か原発性か不明であるが、シスプラチンを中心とした化学療法にかけるしかないようである。効果−何を効果ありとするか難しいが、ガンが小さくなるを効果ありとするなら−可能性は３０％ほどである。
総合的には、あまり長くは生きられないようである。唯一の救いは、初期に見つけられたことである。上手くいって一年位かと覚悟している。母の状態を考えると、どちらが先になるか。母親には苦労ばかりかけてきただけに、最後の親孝行で母を見送りたいのだけれど・・・・・(T_T)
それ以外に何冊かの本も併読している。
ＴＨＥ Ｃａｎｃｅｒ Ｂｏｏｋがんのすべてがわかる本
矢沢サイエンスオフィス編
Ｇａｋｋｅｎ
名医が答える��いちばん新しい肺がんの本
永井完治 著
二見書房
抗癌剤知らずに亡くなる年間３０万人
平岩正樹 著
祥伝社新書
がん治療総決算近藤誠 著
文春文庫
医師の説明を理解するのにも、最低限の予備知識が要る。なにせ秀才君たちが、必ずしも説明上手とは言えないから。舌癌の時には、手術前のガイダンスには質問と確認事項をプリントして担当医に渡した。私にとってガイダンスは、答え合わせの様だった。
今回は、外科手術を選択するかいなかでしかない。リンパへの転移があるかあるかどうかまだ分からないけれど、ステージとしては、通常なら手術が第一選択肢になるのだろうが、私の肺の状態では放射線は問題外だし、手術も術後のことを考えると選択しづらい。
腫瘍の場所から、多分胸腔鏡手術で可能なはずであるが、手術により呼吸機能の減退が予想される。今でもギリギリの状態で日常生活をしているので、術後寝たきりにならないとも限らないから。
まだ転移性か原発性か不明であるが、シスプラチンを中心とした化学療法にかけるしかないようである。効果−何を効果ありとするか難しいが、ガンが小さくなるを効果ありとするなら−可能性は３０％ほどである。
総合的には、あまり長くは生きられないようである。唯一の救いは、初期に見つけられたことである。上手くいって一年位かと覚悟している。母の状態を考えると、どちらが先になるか。母親には苦労ばかりかけてきただけに、最後の親孝行で母を見送りたいのだけれど・・・・・(T_T)
敵の姿 −肺がん 扁平上皮ガン−
2007-09-14
東名古屋病院に持っていった名大病院で撮影した胸部ＣＴのフィルムを、手持ちのデジカメで撮影してみたけれど、中々上手く取れなかった。フィルムを窓にセロテープで留めて、ズームしてみたり、カメラの距離を近づけたり離れたりしてみたりしたのだけれど、ピンボケばかりとなってしまった。
面倒になってきたので、エィままよと窓の転落防止のサッシにカメラを固定して撮影した。一応判別がつくくらいで我慢した。クリックしてもらうと、少し大きくなる。外の街路樹が透けて見えるので、よりわかりづらくなっているけれど・・・・
画面上左(実際は右側)下にある丸い影が、問題となった所である。肺の扁平上皮がんの特徴として、「真珠」のように見えることがある。この映像は、全くその通りである。病理学的には、扁平上皮細胞から分泌されたケラチン（細胞骨格を構成する蛋白質の一つ。細胞骨格には太い方から順に、微小管、中間径フィラメント、アクチンフィラメントと3種類あるが、このうち、上皮細胞の中間径フィラメントを構成する蛋白質がケラチンである。）がまとまり、真珠のように見られることがあり、「癌真珠」と呼ばれるそうである。
肺尖部から真ん中辺りまでの映像を順不同に。結核菌にやられた肺組織の空洞が、繊維化した様子である。鮮明な映像でないから、かえって公開する気になった。
はっきりと見えないけれど、画面上右側の丸い影は、結核で出来た空洞であるはずである。また真ん中辺りには、いびつに変形した気管支が見られる。
面倒になってきたので、エィままよと窓の転落防止のサッシにカメラを固定して撮影した。一応判別がつくくらいで我慢した。クリックしてもらうと、少し大きくなる。外の街路樹が透けて見えるので、よりわかりづらくなっているけれど・・・・
画面上左(実際は右側)下にある丸い影が、問題となった所である。肺の扁平上皮がんの特徴として、「真珠」のように見えることがある。この映像は、全くその通りである。病理学的には、扁平上皮細胞から分泌されたケラチン（細胞骨格を構成する蛋白質の一つ。細胞骨格には太い方から順に、微小管、中間径フィラメント、アクチンフィラメントと3種類あるが、このうち、上皮細胞の中間径フィラメントを構成する蛋白質がケラチンである。）がまとまり、真珠のように見られることがあり、「癌真珠」と呼ばれるそうである。
肺尖部から真ん中辺りまでの映像を順不同に。結核菌にやられた肺組織の空洞が、繊維化した様子である。鮮明な映像でないから、かえって公開する気になった。
はっきりと見えないけれど、画面上右側の丸い影は、結核で出来た空洞であるはずである。また真ん中辺りには、いびつに変形した気管支が見られる。
マイド！！
2007-09-14
（注）
以下を書いている途中でビールの酔いに寝てしまったので、書かれている日付は一日ずれてしまった。面倒なので、そのままにしてある。悪しからずご勘弁願います。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
先日Ａ嬢に愛パックを送ったついでに、マコト君にも缶詰セットの愛パックを送った。お見舞いに親戚から送ってもらったものや、母や私の食料用に用意してあっものに、桜子さんからの拝領品を少々追加してマコト君用の愛パックとした。そのお返しが今日届いた。
名大病院の診察が終わって、母の晩ご飯に付き添い、ラーメンと麻婆豆腐を生中を飲みながら食べて帰宅したら、マコト君からの荷物が届いていた。珍しく手書きのお手紙つきであた。心配をかけてしまったようである。
豊橋の福井酒造株式会社の「長期熟成焼酎 千年浪漫」
生と死の接点 河合隼雄著
豊橋筆のストラップ
それらと、何だか怪しい「ようかいけむり」に、豊橋のパンフレットが入っていた。
マイドオオキニ！！！
焼酎は、明日から入院まで毎夜チビチビ楽しませてもらいます。それと河合先生の本を有難う。これはまだ未読です。豊橋が筆の本場とは知らなかったです。怪しい、怪しい「ようかいけむり」はまだ試していません。なにやら擦ると指先から煙が出るらしい。
手紙に「やりたいこと」、「やりのこしたこと」などあるでしょうか？？？
と質問が書かれていましたが、それは沢山あります。上手く生きられなかったので、後悔するばかりです。そんなアレコレを指折り数えたなら、♪両手でもたりない〜〜〜〜（←分かるかな？？？？）
今一番したいことは・・・・恋人が欲しいかな。一番贅沢な望みだろうなぁぁぁぁ。
煩悩の塊だから、河合先生の御本を熟読して勉強してみます。
マコト君は「戦場のピアニスト」という映画を見たことがあるだろうか？
主人公のユダヤ人のピアニストが、ナチス占領下のポーランドを生き抜くお話です。物語の後半は、一人焦土作戦で荒廃した街の中で生き延びる姿が描かれています。
隠れていた病院が火炎放射で焼かれるとき、裏庭の塀をよじ登り、廃墟となった街に逃げるシーンがあります。確かポスターにもなっていたはずです。この廃墟となった街を見た時に、「これが私の住む世界だ」と感じ、忘れられない情景となっています。
以下を書いている途中でビールの酔いに寝てしまったので、書かれている日付は一日ずれてしまった。面倒なので、そのままにしてある。悪しからずご勘弁願います。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
先日Ａ嬢に愛パックを送ったついでに、マコト君にも缶詰セットの愛パックを送った。お見舞いに親戚から送ってもらったものや、母や私の食料用に用意してあっものに、桜子さんからの拝領品を少々追加してマコト君用の愛パックとした。そのお返しが今日届いた。
名大病院の診察が終わって、母の晩ご飯に付き添い、ラーメンと麻婆豆腐を生中を飲みながら食べて帰宅したら、マコト君からの荷物が届いていた。珍しく手書きのお手紙つきであた。心配をかけてしまったようである。
豊橋の福井酒造株式会社の「長期熟成焼酎 千年浪漫」
生と死の接点 河合隼雄著
豊橋筆のストラップ
それらと、何だか怪しい「ようかいけむり」に、豊橋のパンフレットが入っていた。
マイドオオキニ！！！
焼酎は、明日から入院まで毎夜チビチビ楽しませてもらいます。それと河合先生の本を有難う。これはまだ未読です。豊橋が筆の本場とは知らなかったです。怪しい、怪しい「ようかいけむり」はまだ試していません。なにやら擦ると指先から煙が出るらしい。
手紙に「やりたいこと」、「やりのこしたこと」などあるでしょうか？？？
と質問が書かれていましたが、それは沢山あります。上手く生きられなかったので、後悔するばかりです。そんなアレコレを指折り数えたなら、♪両手でもたりない〜〜〜〜（←分かるかな？？？？）
今一番したいことは・・・・恋人が欲しいかな。一番贅沢な望みだろうなぁぁぁぁ。
煩悩の塊だから、河合先生の御本を熟読して勉強してみます。
マコト君は「戦場のピアニスト」という映画を見たことがあるだろうか？
主人公のユダヤ人のピアニストが、ナチス占領下のポーランドを生き抜くお話です。物語の後半は、一人焦土作戦で荒廃した街の中で生き延びる姿が描かれています。
隠れていた病院が火炎放射で焼かれるとき、裏庭の塀をよじ登り、廃墟となった街に逃げるシーンがあります。確かポスターにもなっていたはずです。この廃墟となった街を見た時に、「これが私の住む世界だ」と感じ、忘れられない情景となっています。
入院決定
2007-09-13
昨日東名古屋病院のＳ先生の所で、先週末行なった気管支鏡による生検の結果（扁平上皮ガン）を聞いた帰り道、来週の予定（２０日）になっていた名大病院のＦ大先生の診察を、今日（１４日）に変更してもらっておいた。
０：３０の予約が取れたので、その少し前に外来に到着して待っていたが、今日は新患の人が多かったので、私の診察順番が回ってきたのは１４時少し前であった。
東名古屋病院のＳ先生からの「お手紙」がＦ先生の下へ火曜日に届いていたので、今後の作戦について説明していただいた。今回採取した細胞と手術時のとを比較して、肺のガンが転移性なのか源発性なのか確認しないといけないけれど、原則的に化学療法を行なう予定になった。肺に結核の後遺症があるので、放射線は問題外だし、手術もよっぽと効果があり、その後の影響が少ない場合以外選択するのは賢い方策とは思えない。
いつ頃から入院できますかとのご質問だったので、早くても大丈夫ですとお答えしたら、病棟に問い合わせていただき、来週半ば頃ならベッドか空くとの事だった。さっそく化学療法を前提にして、各種検査をしてきた。頭部ＭＲＩに、血液と尿検査。それと明日ＰＥＴ検査をすることになっいる。
一番面倒だった生検と結核の検査が東名古屋病院で済んでいるので、順調に治療が受けられそうである。あの時と違い、現在名大病院には化学療法の専門家が三人いるとのことである。しかもその内の二人は、呼吸器科出身ということであった。心強い！！！ またＳ先生は名大出身のようで知り合いの先生もいて、名大の呼吸器科の方にも連絡を入れてもらえているようである。良い先生にめぐり合えている。
Ｆ先生は、耳鼻咽喉科の腫瘍の専門家の特徴であるが、上手に他科の先生と連係プレーをして下さる。耳鼻咽喉科に関する腫瘍なら、直接的にも脳外科、眼科、消化器科、口腔外科、形成外科・・・などと連携しないと治療出来ないから。器量のない医師なら、とてもあんな風に段取り出来そうにない。
検査終了後、再入院することになった耳鼻咽喉科の病棟の師長さんに挨拶に行った。機会あるごとに病棟に顔を出して近況を報告してあった。入院時の担当看護師さんもまだ病棟に居て、お二人から病棟に寄るよように言われていたので、診察時間が昼の休憩時間にダブらないときには時折病棟を訪ねていた。訪問すると、いつも喜んでもらえている。他の方のことはわからないけれど、多分退院してから病棟を訪れた回数は多いほうではないかと思う。矢張り、私は少し常識とは違っているようである。
ちなみに東名古屋病院でお世話になった婦長さん（当時）の所へも、年に二回ぐらいは「こんにちは」と挨拶に行っていたし、舌癌の時には手紙を書いて様子を知らせたりしていた。術後退院した日に、東名古屋に入院していた母の見舞いにいったときにも、婦長さんのところへ報告に立ち寄った。残念ながら今年四月から豊橋医療センターの方へ転勤されたので、お会いすることはかなわなくなった。
０：３０の予約が取れたので、その少し前に外来に到着して待っていたが、今日は新患の人が多かったので、私の診察順番が回ってきたのは１４時少し前であった。
東名古屋病院のＳ先生からの「お手紙」がＦ先生の下へ火曜日に届いていたので、今後の作戦について説明していただいた。今回採取した細胞と手術時のとを比較して、肺のガンが転移性なのか源発性なのか確認しないといけないけれど、原則的に化学療法を行なう予定になった。肺に結核の後遺症があるので、放射線は問題外だし、手術もよっぽと効果があり、その後の影響が少ない場合以外選択するのは賢い方策とは思えない。
いつ頃から入院できますかとのご質問だったので、早くても大丈夫ですとお答えしたら、病棟に問い合わせていただき、来週半ば頃ならベッドか空くとの事だった。さっそく化学療法を前提にして、各種検査をしてきた。頭部ＭＲＩに、血液と尿検査。それと明日ＰＥＴ検査をすることになっいる。
一番面倒だった生検と結核の検査が東名古屋病院で済んでいるので、順調に治療が受けられそうである。あの時と違い、現在名大病院には化学療法の専門家が三人いるとのことである。しかもその内の二人は、呼吸器科出身ということであった。心強い！！！ またＳ先生は名大出身のようで知り合いの先生もいて、名大の呼吸器科の方にも連絡を入れてもらえているようである。良い先生にめぐり合えている。
Ｆ先生は、耳鼻咽喉科の腫瘍の専門家の特徴であるが、上手に他科の先生と連係プレーをして下さる。耳鼻咽喉科に関する腫瘍なら、直接的にも脳外科、眼科、消化器科、口腔外科、形成外科・・・などと連携しないと治療出来ないから。器量のない医師なら、とてもあんな風に段取り出来そうにない。
検査終了後、再入院することになった耳鼻咽喉科の病棟の師長さんに挨拶に行った。機会あるごとに病棟に顔を出して近況を報告してあった。入院時の担当看護師さんもまだ病棟に居て、お二人から病棟に寄るよように言われていたので、診察時間が昼の休憩時間にダブらないときには時折病棟を訪ねていた。訪問すると、いつも喜んでもらえている。他の方のことはわからないけれど、多分退院してから病棟を訪れた回数は多いほうではないかと思う。矢張り、私は少し常識とは違っているようである。
ちなみに東名古屋病院でお世話になった婦長さん（当時）の所へも、年に二回ぐらいは「こんにちは」と挨拶に行っていたし、舌癌の時には手紙を書いて様子を知らせたりしていた。術後退院した日に、東名古屋に入院していた母の見舞いにいったときにも、婦長さんのところへ報告に立ち寄った。残念ながら今年四月から豊橋医療センターの方へ転勤されたので、お会いすることはかなわなくなった。
最後まで無様な安倍首相
2007-09-12
結局安倍前首相は何もしないまま、辞任にいたった。いや何もしない以上に、政局に混乱しか残さなかった。
そもそもが参議院選後に辞めいてれば次の機会もあっただろうに、内閣改造をして、所信表明までしながらその職を放棄したのは、無責任でしかない。
もはや自民党に後継者はいない。
「局面の転換」などはかれるはずも無いのである。なんで何もしないうち辞任したら「局面の打開」になるのか、理解しがたい思考回路である。まだ私のほうが、正常な思考回路をもっているように思えてならない。
安倍前首相自身は自分の言葉が大衆に届いていないことを全く理解せず、またそれを諫言する右腕を得ていなかった。一国の総理たる器でなかったのである。
お父さんは時を得ることが出来ず総理になれなかったが、その子供は総理になりながら上ずった言葉しか発せず、政治家としての常識も無く、裸の王様でしかなかった。
安倍前首相の残した物は、自民党の死でしかない。この責任を、彼は背負えるのであろうか？？？？
ところで毎度民主党の小沢党首の姿を見るにつけ、民主党が政権を奪取したら誰が首相になるのか疑問に思えてならない。そこがはっきりしないなら、民主党の次の勝利は無いように思える。本気で小沢さんが首相をやるとは思えないのだが。
そもそもが参議院選後に辞めいてれば次の機会もあっただろうに、内閣改造をして、所信表明までしながらその職を放棄したのは、無責任でしかない。
もはや自民党に後継者はいない。
「局面の転換」などはかれるはずも無いのである。なんで何もしないうち辞任したら「局面の打開」になるのか、理解しがたい思考回路である。まだ私のほうが、正常な思考回路をもっているように思えてならない。
安倍前首相自身は自分の言葉が大衆に届いていないことを全く理解せず、またそれを諫言する右腕を得ていなかった。一国の総理たる器でなかったのである。
お父さんは時を得ることが出来ず総理になれなかったが、その子供は総理になりながら上ずった言葉しか発せず、政治家としての常識も無く、裸の王様でしかなかった。
安倍前首相の残した物は、自民党の死でしかない。この責任を、彼は背負えるのであろうか？？？？
ところで毎度民主党の小沢党首の姿を見るにつけ、民主党が政権を奪取したら誰が首相になるのか疑問に思えてならない。そこがはっきりしないなら、民主党の次の勝利は無いように思える。本気で小沢さんが首相をやるとは思えないのだが。
確定 −肺がん 扁平上皮ガン−
2007-09-12
先ほど東名古屋病院から帰ってきて、これを書いている。「扁平上皮ガン」と確定した。舌癌と同じ種類のガンである。肺への転移かどうかは確定したわけではないけれど、常識的にはそう思える。
昨日東名古屋病院で先週検査してくれたＴ医師から連絡があり、「明日朝一番でＳ先生の外来に来て欲しい」との事だったので、昨夜のサッカーの「スイスＶＳ日本戦」を見た後、少しだけウトウトして出掛けてきた。
私は母の付き添いのために病院に居たので、東名古屋病院からの電話は父が受けた。病院に来て欲しいという内容で、検査結果を尋ねても「ご本人でないので・・・」ということで、教えてもらえなかったそうである。
検査結果が出るまでに１週間ほど掛かる予定だったのに、すぐに連絡があったからＴＢ（テーベー：結核）ということが一瞬頭をよぎったが、右肺の後ろの疼きが消えることがないく、少しずつ増しているような気がするので覚悟をしていた。検査では上手く検体が取れて、検査結果もめぐり合わせが良かったらしく、すぐに出たみたいであった。
問題は、検査後のレントゲンを前回のと比較すると大きくなってきていることである。Ｓ先生は、「結構スピードがあるようだ」とおっしゃっていた。今年三月のペツト検査では異常がなかったことからすると、最近急速に大きくなってきたようである。
母の介護の問題と、多分私は入院治療になるだろうから、今後の段取りが大変そうである。母の主治医は今週遅い夏休み中なので、来週連休明けに今後の相談をしなければならない。それまでに、こちらの治療の日程が決まっていればいいのだけれど・・・・
入院までに時間があれば、マコト君を連れて何処かへ一日遊びに行きたいものだが・・・・・・
さすがに三度目となる「死神君と鬼ごっこ」では、ついに捕まりそうである。一応可能なうちは、このブログを更新して行こうと思うが、その後の管理はＭ君にでも頼んでみようかなと思ったりしている。
カテゴリーに、新しく「肺がん」を追加した。これまでもネットや書籍で肺がんについて勉強していたが、気合を入れて本格的に勉強しなければならなくなった。
昨日東名古屋病院で先週検査してくれたＴ医師から連絡があり、「明日朝一番でＳ先生の外来に来て欲しい」との事だったので、昨夜のサッカーの「スイスＶＳ日本戦」を見た後、少しだけウトウトして出掛けてきた。
私は母の付き添いのために病院に居たので、東名古屋病院からの電話は父が受けた。病院に来て欲しいという内容で、検査結果を尋ねても「ご本人でないので・・・」ということで、教えてもらえなかったそうである。
検査結果が出るまでに１週間ほど掛かる予定だったのに、すぐに連絡があったからＴＢ（テーベー：結核）ということが一瞬頭をよぎったが、右肺の後ろの疼きが消えることがないく、少しずつ増しているような気がするので覚悟をしていた。検査では上手く検体が取れて、検査結果もめぐり合わせが良かったらしく、すぐに出たみたいであった。
問題は、検査後のレントゲンを前回のと比較すると大きくなってきていることである。Ｓ先生は、「結構スピードがあるようだ」とおっしゃっていた。今年三月のペツト検査では異常がなかったことからすると、最近急速に大きくなってきたようである。
母の介護の問題と、多分私は入院治療になるだろうから、今後の段取りが大変そうである。母の主治医は今週遅い夏休み中なので、来週連休明けに今後の相談をしなければならない。それまでに、こちらの治療の日程が決まっていればいいのだけれど・・・・
入院までに時間があれば、マコト君を連れて何処かへ一日遊びに行きたいものだが・・・・・・
さすがに三度目となる「死神君と鬼ごっこ」では、ついに捕まりそうである。一応可能なうちは、このブログを更新して行こうと思うが、その後の管理はＭ君にでも頼んでみようかなと思ったりしている。
カテゴリーに、新しく「肺がん」を追加した。これまでもネットや書籍で肺がんについて勉強していたが、気合を入れて本格的に勉強しなければならなくなった。
宗教的であること
2007-09-10
以下は、ｍｉｘｉの方でご訪問いただいた方のところへのコメントを、修正加筆つたモノである。先方の方は、マザー・テレサにいたく心酔しておられたようであった。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
「宗教的」であることと、超越者（いわゆる神）の必要性は無縁であるように思えます。それは、一見無縁なようなカトリックと禅の修行僧が語り合うとき、お互いのことがよく分かりあえる事が証明しているように思えます。また多くの宗教で、「巡礼」が行なわれている事実をみれば十分ではないでしょうか。
「宗教」がもたらした「モノ」は、果たして「心の平安」だったのか、「血の抗争」だったのかは、歴史を見れば明らかであります。また日々のニュースで見る、今現在進行中の世界中不偏的な継続的事実です。
「宗教的」であったからこそ、彼女は広く世に受け入れられたのであり、「神」が正しいから貴女の琴線に触れたわけではないように思えます。
畏敬の念をもてる何者かの存在を感じ、自らを律することが出来ることが「宗教的」であることとするなら、特定の「神」を必要としないのではないでしょうか？？ 信仰心に神の実存が果たして必要なのかどうか、懐疑的に思えてなりません。
いわゆる宗教家の元に人々が集うとき、その行いが歪み始めるのは、革命家が革命をなした後の矛盾に同じように思えます。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
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「宗教的」であることと、超越者（いわゆる神）の必要性は無縁であるように思えます。それは、一見無縁なようなカトリックと禅の修行僧が語り合うとき、お互いのことがよく分かりあえる事が証明しているように思えます。また多くの宗教で、「巡礼」が行なわれている事実をみれば十分ではないでしょうか。
「宗教」がもたらした「モノ」は、果たして「心の平安」だったのか、「血の抗争」だったのかは、歴史を見れば明らかであります。また日々のニュースで見る、今現在進行中の世界中不偏的な継続的事実です。
「宗教的」であったからこそ、彼女は広く世に受け入れられたのであり、「神」が正しいから貴女の琴線に触れたわけではないように思えます。
畏敬の念をもてる何者かの存在を感じ、自らを律することが出来ることが「宗教的」であることとするなら、特定の「神」を必要としないのではないでしょうか？？ 信仰心に神の実存が果たして必要なのかどうか、懐疑的に思えてなりません。
いわゆる宗教家の元に人々が集うとき、その行いが歪み始めるのは、革命家が革命をなした後の矛盾に同じように思えます。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
検査入院 その二
2007-09-09
東名古屋病院は名古屋市と日進市の境目にあり、少し前まで自然が豊富であった。名古屋のベッドタウン化が著しく、ドンドン住宅化されてしまい、緑が失われてしまっている。そんな中で、病院内の敷地は、以前のつまり療養所だった頃の自然が残っている。名古屋市内では、アブラゼミとクマゼミ以外の鳴き声を聴くことはないけれど、懐かしいツクツクポウシの鳴き声が多く聞こえた。
こんな感じのベッドである。現在標準のヘッドより、ヤヤ狭いように感じる。今の四人部屋より遥かに狭いスペースなのに、六人部屋である。元々は建て替える予定であったのに、あの一連の独立行政法人化騒動で立ち消えとなってしまったらしい。内装の改装と、耐震工事がなされているけれど、基本設計は昔のままなので、決して居心地のいい病室ではない。せめて四人部屋にすれば・・・と思うけれど、それでは経営が成り立たないのだろうし、そもそも規定通りの医師や看護師が確保できないだろうし。
予定通り一時半から検査が始まり、３０分ほどで終了して、車椅子にて病室に戻った。二時間ほど、ベットで安静にしていた。その間トイレにも行けないので、尿器にて排尿した。二時間して看護師さんの立会いのもと、用意しておいたペットボトルの水を紙コップで試し飲んだ。むせずに飲み込めたので、それ以後水分摂取がＯＫになる。あわせて、立ち上がったみてもふらつかないことを確認して、歩くことも許可となる。
夕食
お粥、厚揚げのあんとじ、大根の煮物、胡瓜とワカメの酢の物、ミツ豆
この中で食べたのは、お粥と、厚揚げを少々。厚揚げなので、小さくしても食べにくかった。お粥には、生卵をいれた。
八時ごろ、昔のように食堂でカップ麺を食べた。こちらにも玉子をいれた。あのときには、お茶を汲みに来た人たちに、「いい匂いだなぁ。今日は何を食べとる？」と言われたことを懐かしく思い出した。
朝食
お粥、たらこのフリカケ、鮭フレーク、もやしの和え物、胡瓜、豆腐とワカメの味噌汁、お茶
お粥に玉子を入れて食べたのは、昨夜と同じ。この中で、もやしと胡瓜以外を食べた。
カップのワンタンに玉子を二個入れて、栄養補給する。
朝一で胸のレントゲンを撮り、気胸を起こしていないのを確認して退院となる。
台風の影響がなかったので、外来にきているＡ嬢を一階で待つ。待つことしばし、診察が終わったＡ嬢とオッカアと、しばし歓談する。用意してあった、名古屋プリンとＣＤ（アユの新曲シングルとコンピ二枚）を手渡して、別れる。この夏は暑さにダウンしていて、久しぶりの外出だったようである。その為、朝気分が悪くなったとの事なのでオチャすることも止めておいた。少し痩せていたけれど、マアマア元気なようであった。
予定外に名大に返却のＣＴ画像があったりしたので、気胸を起こして長引いたときの用意もしてあった荷物とあわせると結構重たいので、一度家に帰ってから母の病室を覗きに行った。
母に簡単に報告して帰ろうとしたら師長さんに呼び止められて、母の様子を話し合う。認知症の初期ぐらいで、「ナニナニがない」と時々困らせているらしい。「その旨ヨロシクお願いします」と頼んでくる。
こんな感じのベッドである。現在標準のヘッドより、ヤヤ狭いように感じる。今の四人部屋より遥かに狭いスペースなのに、六人部屋である。元々は建て替える予定であったのに、あの一連の独立行政法人化騒動で立ち消えとなってしまったらしい。内装の改装と、耐震工事がなされているけれど、基本設計は昔のままなので、決して居心地のいい病室ではない。せめて四人部屋にすれば・・・と思うけれど、それでは経営が成り立たないのだろうし、そもそも規定通りの医師や看護師が確保できないだろうし。予定通り一時半から検査が始まり、３０分ほどで終了して、車椅子にて病室に戻った。二時間ほど、ベットで安静にしていた。その間トイレにも行けないので、尿器にて排尿した。二時間して看護師さんの立会いのもと、用意しておいたペットボトルの水を紙コップで試し飲んだ。むせずに飲み込めたので、それ以後水分摂取がＯＫになる。あわせて、立ち上がったみてもふらつかないことを確認して、歩くことも許可となる。
夕食お粥、厚揚げのあんとじ、大根の煮物、胡瓜とワカメの酢の物、ミツ豆
この中で食べたのは、お粥と、厚揚げを少々。厚揚げなので、小さくしても食べにくかった。お粥には、生卵をいれた。
八時ごろ、昔のように食堂でカップ麺を食べた。こちらにも玉子をいれた。あのときには、お茶を汲みに来た人たちに、「いい匂いだなぁ。今日は何を食べとる？」と言われたことを懐かしく思い出した。
朝食お粥、たらこのフリカケ、鮭フレーク、もやしの和え物、胡瓜、豆腐とワカメの味噌汁、お茶
お粥に玉子を入れて食べたのは、昨夜と同じ。この中で、もやしと胡瓜以外を食べた。
カップのワンタンに玉子を二個入れて、栄養補給する。
朝一で胸のレントゲンを撮り、気胸を起こしていないのを確認して退院となる。
台風の影響がなかったので、外来にきているＡ嬢を一階で待つ。待つことしばし、診察が終わったＡ嬢とオッカアと、しばし歓談する。用意してあった、名古屋プリンとＣＤ（アユの新曲シングルとコンピ二枚）を手渡して、別れる。この夏は暑さにダウンしていて、久しぶりの外出だったようである。その為、朝気分が悪くなったとの事なのでオチャすることも止めておいた。少し痩せていたけれど、マアマア元気なようであった。
予定外に名大に返却のＣＴ画像があったりしたので、気胸を起こして長引いたときの用意もしてあった荷物とあわせると結構重たいので、一度家に帰ってから母の病室を覗きに行った。
母に簡単に報告して帰ろうとしたら師長さんに呼び止められて、母の様子を話し合う。認知症の初期ぐらいで、「ナニナニがない」と時々困らせているらしい。「その旨ヨロシクお願いします」と頼んでくる。
検査入院 その一
2007-09-07
久しぶりに東名古屋病院のベッドに寝ている。懐かしい感触である。五階西の呼吸器病棟にいる。丁度六年前に居た六階の部屋の下である。
この病棟は、Ａ嬢が二度目の入院の時に長きに渡っていた病棟である。通るとき見かけた感じでは、老人ばかりのようである。
入院手続きが終了したら、さっそく病棟に案内され、看護師さんからの簡単な質問に答えた。次いで採血が四本あり、心電図に、血液の凝固時間のテストがあった。凝固テストは、耳たぶに器具で穴を開け、三十秒ごとに白い紙に血液をふき取って、凝固までの時間を計る。三分ほどで固まった。
今日はＳ先生か在のため、替わりにＴ先生が執刀医となり、術前の簡単な説明を受け、同意書にサインした。午後一番の一時半のスタートとなるので、その少し前に唾液の出を止める薬と、喉の緊張を取る薬の注射を受ける。腕の筋肉注射だったので、今日になってもまだ痛む。一応よく揉んではおいたのだけれと。
注射によりふらつきが出るとの事で、タオルとティッシュを持って、車椅子にて放射線室まで移動する。そこで喉への麻酔の噴霧をうけた。医師の吸って吐いて似合わせて呼吸して、吸うタイミングで麻酔が噴霧される。これを二回やり、いよいよ台へ移動する。
目隠しをされ、口にマウスピースをくわえて、いよいよ気管支鏡の挿入となる。挿入途中、さらに喉の奥にゼリー状の麻酔をされた。矢張り喉の奥を通るときが苦しかった。患部の右肺に到達してから一度、体の右側を下にした。
それから、Ｔ医師の指示で何度か放射線映像を確認しながらの細胞採取となった。都合四回ほど、「開いて、閉じて」と看護師さんに指示していた。最後にサッカと塗沫検査を行なって終了となった。
実際の細胞窃取は内視鏡に細い管を入れて行なわれた。以前行なったときより痛くはなかったし、肺が引っ張られるような、あの嫌な感じはなかった。ただ一回、細い管が中で違う場所へ向ったときだけ、鋭い痛みがあった。
夕方Ｔ先生か病室にきて、うまく目標を捕らえられたと思うとの事であった。
血痰や発熱等の後遺症もなく、一晩を過ごした。今朝レントゲンを撮影して肺がしぼんでいなければ、退院となる。
この病棟は、Ａ嬢が二度目の入院の時に長きに渡っていた病棟である。通るとき見かけた感じでは、老人ばかりのようである。
入院手続きが終了したら、さっそく病棟に案内され、看護師さんからの簡単な質問に答えた。次いで採血が四本あり、心電図に、血液の凝固時間のテストがあった。凝固テストは、耳たぶに器具で穴を開け、三十秒ごとに白い紙に血液をふき取って、凝固までの時間を計る。三分ほどで固まった。
今日はＳ先生か在のため、替わりにＴ先生が執刀医となり、術前の簡単な説明を受け、同意書にサインした。午後一番の一時半のスタートとなるので、その少し前に唾液の出を止める薬と、喉の緊張を取る薬の注射を受ける。腕の筋肉注射だったので、今日になってもまだ痛む。一応よく揉んではおいたのだけれと。
注射によりふらつきが出るとの事で、タオルとティッシュを持って、車椅子にて放射線室まで移動する。そこで喉への麻酔の噴霧をうけた。医師の吸って吐いて似合わせて呼吸して、吸うタイミングで麻酔が噴霧される。これを二回やり、いよいよ台へ移動する。
目隠しをされ、口にマウスピースをくわえて、いよいよ気管支鏡の挿入となる。挿入途中、さらに喉の奥にゼリー状の麻酔をされた。矢張り喉の奥を通るときが苦しかった。患部の右肺に到達してから一度、体の右側を下にした。
それから、Ｔ医師の指示で何度か放射線映像を確認しながらの細胞採取となった。都合四回ほど、「開いて、閉じて」と看護師さんに指示していた。最後にサッカと塗沫検査を行なって終了となった。
実際の細胞窃取は内視鏡に細い管を入れて行なわれた。以前行なったときより痛くはなかったし、肺が引っ張られるような、あの嫌な感じはなかった。ただ一回、細い管が中で違う場所へ向ったときだけ、鋭い痛みがあった。
夕方Ｔ先生か病室にきて、うまく目標を捕らえられたと思うとの事であった。
血痰や発熱等の後遺症もなく、一晩を過ごした。今朝レントゲンを撮影して肺がしぼんでいなければ、退院となる。
ザ・ライオンズミッドキャピタルタワー
2007-09-05
「ザ・ライオンズミッドキャピタルタワー」（地上４７階建て、総戸数３９０戸（共用施設７戸を含む））のマンションパビリオンの、昨日の建築の様子。高層建築好きのマコト君用に、携帯カメラで撮影。
大京の「ザ・ライオンズミッドキャピタルタワー」は、地下鉄名城線「西高蔵」駅から徒歩７分、中央本線「金山」駅からは徒歩１４分、「イオン熱田ショッピングセンター」に隣接していて、熱田神宮公園や神宮東公園などの緑あふれる自然環境の立地となっている。ついでに書くと、西側はＪＲと名古屋鉄道の線路になっているので、この手の高層建築で問題となる、日照権関連の問題も簡単にクリアーしているのかもしれない。
同社の説明では、
『約６，３００ｍ２に及ぶ公開空地には水盤や植栽、緑地が広がり、先進の免震構造、安全・安心のオール電化を採用し、４重のセキュリティシステムやネット対応防犯カメラ、２４時間有人管理による高い防犯性、４０階のスカイラウンジ、ゲストルーム、防音スタジオ、コンシェルジュサービスなどホテルライクな共用施設、そしてスケルトン・インフィル（ＳＩ）による自由度の高い間取りが特色で、５３タイプの多彩なプランを用意』
されているらしい。
建築の様子を見ると、本体以外の敷地内のほとんどは、立体駐車場にあてられている様である。大京さんは、名古屋のことが分かっていないのか、名古屋人にとって必需品である駐車場確保の問題を避けている感じである。こんなバブリーなマンションに食指を伸ばす顧客ならば、一家に一台でなく一人に一台であるはずである。近所に駐車場がない立地なだけに、以下の価格設定と共にそのことが販売の隘路となりそうである。
大京のホームページによれば、
『販売概要は、総販売戸数：３８３戸、間取り：１Ｒ〜４ＬＤＫ、専有床面積：３４．７２ｍ２〜２６９．７０ｍ２。販売価格例としては、最上階４７階の約２１５ｍ２で２億２，０００万円台、中層階２０階の約８４ｍ２で４，０００万円台（いずれも１，０００万円単位）となる見込みで、５月中旬から数期に分けての販売となります。なお、竣工は２００９年３月を予定』
とのことである。まったくもって、バブリーな価格設定である。
トヨタ様の名古屋駅前の進出を当て込んで、高い家賃で賃貸マンションを作った皆さんは失敗している。名古屋で元気なのは、トヨタ様とその関連企業であって、名古屋人の財布の紐がゆるくなったわけではない。そのことを名古屋人以外は誤解しているようである。
大京の「ザ・ライオンズミッドキャピタルタワー」は、地下鉄名城線「西高蔵」駅から徒歩７分、中央本線「金山」駅からは徒歩１４分、「イオン熱田ショッピングセンター」に隣接していて、熱田神宮公園や神宮東公園などの緑あふれる自然環境の立地となっている。ついでに書くと、西側はＪＲと名古屋鉄道の線路になっているので、この手の高層建築で問題となる、日照権関連の問題も簡単にクリアーしているのかもしれない。
同社の説明では、
『約６，３００ｍ２に及ぶ公開空地には水盤や植栽、緑地が広がり、先進の免震構造、安全・安心のオール電化を採用し、４重のセキュリティシステムやネット対応防犯カメラ、２４時間有人管理による高い防犯性、４０階のスカイラウンジ、ゲストルーム、防音スタジオ、コンシェルジュサービスなどホテルライクな共用施設、そしてスケルトン・インフィル（ＳＩ）による自由度の高い間取りが特色で、５３タイプの多彩なプランを用意』
されているらしい。
建築の様子を見ると、本体以外の敷地内のほとんどは、立体駐車場にあてられている様である。大京さんは、名古屋のことが分かっていないのか、名古屋人にとって必需品である駐車場確保の問題を避けている感じである。こんなバブリーなマンションに食指を伸ばす顧客ならば、一家に一台でなく一人に一台であるはずである。近所に駐車場がない立地なだけに、以下の価格設定と共にそのことが販売の隘路となりそうである。
大京のホームページによれば、
『販売概要は、総販売戸数：３８３戸、間取り：１Ｒ〜４ＬＤＫ、専有床面積：３４．７２ｍ２〜２６９．７０ｍ２。販売価格例としては、最上階４７階の約２１５ｍ２で２億２，０００万円台、中層階２０階の約８４ｍ２で４，０００万円台（いずれも１，０００万円単位）となる見込みで、５月中旬から数期に分けての販売となります。なお、竣工は２００９年３月を予定』
とのことである。まったくもって、バブリーな価格設定である。
トヨタ様の名古屋駅前の進出を当て込んで、高い家賃で賃貸マンションを作った皆さんは失敗している。名古屋で元気なのは、トヨタ様とその関連企業であって、名古屋人の財布の紐がゆるくなったわけではない。そのことを名古屋人以外は誤解しているようである。
老人保険施設へ
2007-09-03
どうも母の様子を見ていると家で面倒を大変そうだし、本人もこれからのことを不安がって、一人でいる時間が長いとウツウツで情緒不安定になるので、今日から入院している病院の関連の老人保険施設への入所の手続きをすることにした。
私の体調のこともあるので、以前から母のケアーマネージャーさんからは選択肢の一つとして提案されていた。今回の入院で、母は認知症の初期ぐらいの段階のように思える。調子の悪い日は、さっき食べた食事の内容を思い出せなかったり、終わったばかりの浣腸による排便のことも覚えていなかったりするときがある。その一方、お見舞いに来てくれたボランティア仲間や、お世話になっている訪問看護師さんたちとの会話は、問題なくこなしている。
また肝性脳症のほうも何とか治まっているが、それは病院での看護が受けられるからであり、自宅ではもう命を長らえるのが難しいように思えてきた。入院当初は毎日アミノレバンの点滴を受けていたのが、症状の改善により一日おきになっていたが、母の血管はもろくなっていてすぐ液漏れしてしまうので、明日からは一日三回の飲み薬のみの処方となりそうである。
いつまで命を長らえられるのやら・・・・・
私の体調のこともあるので、以前から母のケアーマネージャーさんからは選択肢の一つとして提案されていた。今回の入院で、母は認知症の初期ぐらいの段階のように思える。調子の悪い日は、さっき食べた食事の内容を思い出せなかったり、終わったばかりの浣腸による排便のことも覚えていなかったりするときがある。その一方、お見舞いに来てくれたボランティア仲間や、お世話になっている訪問看護師さんたちとの会話は、問題なくこなしている。
また肝性脳症のほうも何とか治まっているが、それは病院での看護が受けられるからであり、自宅ではもう命を長らえるのが難しいように思えてきた。入院当初は毎日アミノレバンの点滴を受けていたのが、症状の改善により一日おきになっていたが、母の血管はもろくなっていてすぐ液漏れしてしまうので、明日からは一日三回の飲み薬のみの処方となりそうである。
いつまで命を長らえられるのやら・・・・・
落ち着いてきた
2007-09-01
母は、一昨日の夕方四時ごろ、緊急入院の患者がいるので病棟を替わって欲しいとの事で、六東の循環器の病棟から一階上の７西の消化器の病棟に替わった。
これが正解だったようで、それ以後母の精神状態は落ち着いている。六東はひどい病棟で、あんなレベルで循環器の患者の看護が出来るのか大いに疑問に思った。
まず、師長の管理能力の欠如が著しかった。これでも入院のプロなので、ナースステーションを一瞥すれば、誰が師長なのくらい簡単に見分けられる。だけど６東の病棟では、誰が師長で、誰が主任なのか見分けられなかった。
管理職であるべき師長が、その他大勢の看護師の中に埋没してしまっていた。病棟の性格は、師長の方向付けによる。師長の看護に対する考えが、忠実に反映される。
６東の看護師の目線は、患者の方を見ていない。さらに患者からの訴えに対して、迅速に解決をしない。また直ぐに対応できなくても、患者に途中経過を説明に来ない。そのことを師長に話し、相手もメモを取っていたのに、何の対応策も示されないままであった。とても人の上に立てるような人物とは思えなかった。
母が体調不良を訴えて、何度もナースコールしても、その解決に一時間以上かかってしまう。その間何度ナースコールしても、違う看護師が担当に伝えますというばかりで、病室にさえ来ない。
何度も入院して、色んな病棟にお世話になり、それぞれ問題があったのだけれど、これほどひどい病棟は始めてであった。幸い急を要する病状でなかったから良かったけれどど、あんなレベルの看護では重症の循環器の患者など、とても生き延びられないだろう。
今日は、母のボランティア仲間が二人見舞いに来てくれて、３０分づつ位お喋りしたり、弟が午前中すら夕方までいてくれたりしたので、母はご機嫌だった。
昼食は弟と、病院近くのいつも行く中華料理店で一緒に食べた。二人の共通の趣味の映画の話などして、楽しいひと時であった。
これが正解だったようで、それ以後母の精神状態は落ち着いている。六東はひどい病棟で、あんなレベルで循環器の患者の看護が出来るのか大いに疑問に思った。
まず、師長の管理能力の欠如が著しかった。これでも入院のプロなので、ナースステーションを一瞥すれば、誰が師長なのくらい簡単に見分けられる。だけど６東の病棟では、誰が師長で、誰が主任なのか見分けられなかった。
管理職であるべき師長が、その他大勢の看護師の中に埋没してしまっていた。病棟の性格は、師長の方向付けによる。師長の看護に対する考えが、忠実に反映される。
６東の看護師の目線は、患者の方を見ていない。さらに患者からの訴えに対して、迅速に解決をしない。また直ぐに対応できなくても、患者に途中経過を説明に来ない。そのことを師長に話し、相手もメモを取っていたのに、何の対応策も示されないままであった。とても人の上に立てるような人物とは思えなかった。
母が体調不良を訴えて、何度もナースコールしても、その解決に一時間以上かかってしまう。その間何度ナースコールしても、違う看護師が担当に伝えますというばかりで、病室にさえ来ない。
何度も入院して、色んな病棟にお世話になり、それぞれ問題があったのだけれど、これほどひどい病棟は始めてであった。幸い急を要する病状でなかったから良かったけれどど、あんなレベルの看護では重症の循環器の患者など、とても生き延びられないだろう。
今日は、母のボランティア仲間が二人見舞いに来てくれて、３０分づつ位お喋りしたり、弟が午前中すら夕方までいてくれたりしたので、母はご機嫌だった。
昼食は弟と、病院近くのいつも行く中華料理店で一緒に食べた。二人の共通の趣味の映画の話などして、楽しいひと時であった。
嚥下食（粥と缶詰）
2007-09-01
今日の朝ごはん。
先日桜子さんから拝領した粥に玉子と「ニッスイ 干物をおいしく焼きました。 あじ」を追加して食べた。
この「ニッスイ 干物をおいしく焼きました。 あじ」は大変よく出来た缶詰で、大変美味しく思われる。元々私の体調不良の時に備えて、母のオカズ用に用意したものであった。謳い文句の「骨まで食べられる」の通り、骨の柔らかくなった焼き魚といった味が感じられる。これをスプーンで崩しながら粥に混ぜて食べても、生臭さを感じない。
先日桜子さんから拝領した粥に玉子と「ニッスイ 干物をおいしく焼きました。 あじ」を追加して食べた。この「ニッスイ 干物をおいしく焼きました。 あじ」は大変よく出来た缶詰で、大変美味しく思われる。元々私の体調不良の時に備えて、母のオカズ用に用意したものであった。謳い文句の「骨まで食べられる」の通り、骨の柔らかくなった焼き魚といった味が感じられる。これをスプーンで崩しながら粥に混ぜて食べても、生臭さを感じない。
